UNA ESTRELLA EN EL CAMINO

2012-01-29T21:31:00.000+01:00

EN ACTO DE SERVICIO

Desde Una Estrella en el Camino, el más sentido pésame por la pérdida de los tres valientes policías que perdieron la vida intentando ayudar al prójimo. Y esto nos recuerda, que policías, bomberos, sanitarios, y demás cuerpos análogos, siempre estamos de servicio, aun habiendo terminado nuestra jornada.

2012-01-12T20:23:00.000+01:00

INCONGRUENCIAS

Saludos a tod@s,

Espero que hayáis tenido y pasado unas buenas fiestas navideñas, ya que el nuevo año solo anuncia tijeretazos por casi todos lados. El titulo del post, hace referencia a una foto que me llamó la atención y mas aun, fijándome en lo que este vehículos de la foto lleva en su lateral. Como se puede observar, es una ambulancia de la Cruz Roja, pero aquí lo que llama la atención, es la estrella de la vida que va en su lateral.

Si los señores que rotularon esto, se hubieran molestado en saber el significado de esta estrella, sabrían que a principios de los 70 los primeros servicios de emergencias que se desarrollaban en EEUU eligieron como símbolo médico una cruz roja. este símbolo entraba en conflicto con el utilizado por el Comité Internacional de la Cruz Roja. La Cruz Roja Americana no estuvo de acuerdo con esto, ya que violaba los tratados internacionales donde se protegía de su uso indiscriminado. Este emblema en cualquiera de sus variaciones, solo podía usarse para proteger a los heridos y enfermos contra la violencia durante los conflictos bélicos y asegurar las labores humanitarias, y no por equipos civiles en tiempo de paz..

Esto obligó al Departamento de Salud de los EEUU a tener que buscar un nuevo símbolo que los identificara dentro del sistema de emergencias.

La estrella de la vida es una estrella de seis puntas de color azul, con un borde blanco que en su centro posee la vara de Esculapio, fue diseñada por la Administración Nacional de Seguridad en las Autopistas de Estados Unidos. En Estados Unidos la misma ha sido tradicionalmente utilizada como un sello de autenticación o certificación para las ambulancias, paramédicos u otro personal de manejo de emergencias médicas. En el ámbito internacional representa las unidades y personal de los Servicios de Emergencias Médicas. Cada una de las seis puntas tiene un significado.

Buen día a tod@s.

2011-12-15T22:54:00.000+01:00

FELIZ NAVIDAD

Desde Una Estrella en el Camino, os deseamos una Feliz Navidad a tod@s. Cuando alcéis vuestras copas para brindar por las fiestas, cuando estéis en las comidas con la familia, o yendo a comprar los regalos de Reyes, y el largo etc... que suele dar en estas fechas, recordad que en caso de emergencia, seguiremos ahí, para velar por tod@s y acudir prestos ante cualquier eventualidad.

Sin más os deseamos una Feliz Navidad y Próspero Año Nuevo 2012.

2011-12-01T22:13:00.000+01:00

NUEVOS VEHÍCULOS,

NUEVOS SISTEMAS DE SALVAMENTO

Hola de nuevo,

Aquí os dejo un vídeo de un nuevo sistema de rescate, que en este caso, lleva el propio vehículo. ¿El futuro? Está por ver, pero lo indudable es que cada vez mas, los sistemas de respuesta ante emergencias, debemos estar al día con los nuevos inventos o ideas que van tomando forma día a día.

El hecho que sea instalado en los vehículos de manera general, aun está por ver, y dependerá en gran medida de los estudios que se hagan y las conjeturas que se saquen acerca de las ventajas o inconvenientes si los hay, de usar este medio de salvamento. De momento, las puertas están abiertas a nuevas ideas, y esta es una de ellas. Saludos.

2011-09-29T23:04:00.001+02:00

CURIOSO VEHÍCULO

Hola de nuevo:

Una de las cosas que me llama la atención, es la cantidad de imaginación que le echan algunas personas a la hora de inventarse un nombre para definir un vehículo, y máxime cuando ese vehículo se nota a las claras que ha sido un vehículo de emergencias, y al darse de baja como tal, se usa para otros menesteres, como podéis observar en la foto:

Esta furgoneta, antes era una ambulancia, a juzgar por su longitud y altura, del tipo S.V.A. Pues bien ahora luce una flamante rotulación que como podéis ver, nos informa del uso de este vehículo, transformado para furgón de obras. Lo que no deja de llamarme la atención es que sin embargo, cuenta con un puente de luces de prioridad, y esto, según la normativa vigente, no es un vehículo prioritario, ya que el acudir a echar un par de paletadas de cemento, hasta la fecha, no precisa de tales señales acústico-luminosas. Lo segundo es que tal como esta la normativa actual, este vehículo tiende a sembrar la confusión por sus siglas: V.A.U.I. Vehículo de Asistencia Urgente Inmediata... ¿inmediata para que..?

Sin ir mas lejos, aquí mismo en Valencia, están las siglas SUMAC ( Servicio Urgente Medico Ambulancias C..), pero también tenemos el SUMAC, (Suministro Material Construccion). Todo muy relacionado como se puede observar. Sin mas, esperemos que este tipo de vehículos no sean un ejemplo a seguir, y que la ley que modifica el color de las luces de emergencia, entre pronto en vigor para que los verdaderos servicios de emergencia, dejemos de confundirnos con grúas, tractores, servicios de limpieza, transportes especiales y un largo etc, que no hacen sino aumentar la inseguridad y la confusión en las carreteras.

Saludos a tod@s

2011-08-26T18:52:00.000+02:00

LA TOMATINA

Hola de nuevo:

Como cada año, el último miércoles de agosto, en la localidad valenciana de Buñol se da un evento cultural denominado "La Tomatina". Este evento, que ha ido creciendo en popularidad año tras año, tiene como fin una batalla a tomatazo limpio por el centro de la ciudad, entre los chorros de agua que se lanzan desde los balcones. Dada la multitud de personas que se congregan, ya que es una fiesta conocida a nivel internacional, el dispositivo de seguridad que se monta es considerable, y aquí es donde entramos nosotros.

Se calcula una asistencia entre unas 30.000 - 40.000 personas, así como 5 camiones bien cargaditos de tomates, la fiesta está servida, y los tomates también. Para ello, la coordinación entre los equipos que vamos a estar presentes es fundamental. Para la seguridad se cuenta con la Guardia Civil que pone un amplio dispositivo de agentes tanto de tráfico como antidisturbios en el perímetro de la localidad, para dirigir el tráfico y realizar los pertinentes controles de alcoholemia. También se cuenta con el apoyo de un helicóptero policial. En el perímetro de las calles cercanas en donde se libra La Tomatina, se instalan varios puntos de atención sanitaria, en este caso vehículos de enfermería móvil, y carpas en algunos casos; también se disponen de una unidad SVB, una UVI movil y un TNA para eventuales traslados que pueden darse ( y se dan) durante la Tomatina. La Policía Local de Buñol se encarga de cortar los accesos a las calles que confluyen donde se da la fiesta. Por último también cabe destacar a los voluntarios de Protección Civil que acuden de varias localidades a reforzar el servicio.

En este tipo de servicio las atenciones más frecuentes son las lesiones por traumatismos por caídas, torceduras, rozaduras, mareos debido al calor, heridos por peleas, e intoxicaciones etílicas, ya que antes de la fiesta la gente bebe mucho, y desde primeras horas de la mañana el ambiente se respira muy festivo, y la gente suele pasarse en el consumo de alcohol (y lo que no lo es). Después, la alta aglomeración de personas y el calor hacen el resto. Durante la hora mas o menos que dura la Tomatina, nadie se libra de recibir algún que otro tomatazo aunque estemos situados en el perímetro, las unidades asistenciales quedan hechas una pena, pero la fiesta es la fiesta.

Sin más, esperemos que esta edición de la Tomatina, se dé sin muchos problemas y la gente se comporte cívicamente, ya que ir de fiesta no tendría que ser sinónimo de ir a buscar problemas con nadie o terminar en el hospital.

Saludos a todos.

2011-07-19T22:12:00.001+02:00

I JORNADA DE INTERVENCIÓN EN ACCIDENES DE TRÁFICO

Buenas tardes a tod@s,

Como ya había señalado en otro post, bastante reciente, los accidentes de tráfico son como siempre la plaga que azota sobretodo el período estival, ya que mucha gente que tiene vacaciones aprovecha para visitar a los familiares lejanos o bien perderse lejos de la rutina del día a día. Pero estos desplazamientos tienen el serio riesgo de no siempre acabar como debieran, en el lugar de destino.

Los profesionales de las emergencias, hemos de estar preparados y sobretodo entrenados para actuar en este tipo de situaciones, teniendo en cuenta que la climatología del momento, el estado de los pacientes, o el propio estado de ánimo puede influir sobre la manera de desarrollar y resolver la situación. Como casi siempre, contamos con la ayuda de los Bomberos, avezados en este tipo de tareas, son los únicos que disponen de herramientas hidráulicas capaces de vencer las cada vez más dificiles aleaciones metálicas que conforman el habitáculo de conducción.

En este curso que hemos realizado, hemos trabajado en equipos, sin herramientas hidráulicas y bajo la mirada atenta y correctora a veces de estos profesionales, han sido 8 horas intensas bajo un sol abrasador, y en unas condiciones en las que podemos vernos implicados...Este campo de entrenamiento, perteneciente a la ONG IAE, pretende simular un hipotético terremoto, por lo que se han dispuesto toneladas de escombros, con galerías ocultas a fin de que los perros de rescate busquen a personas sepultadas. Se halla en el municipio de Algemesí, y a nivel nacional es uno de los mejores referentes.

Se dispusieron tres coches, de desguace en diferentes posiciones, y previamente estabilizados mediante cuñas y puntales, a fin de ofrecernos seguridad, y tras una pequeña teórica de dos horas, nos pusimos la ropa de trabajo, y empezamos con las practicas. Cada equipo trabajó en un coche distinto y haciendo rotaciones, de manera que todos trabajamos con todos los vehículos. Usamos técnicas de rescate básicas y rápidas, tales como la maniobra de Reutek para casos de inminente peligro para la vida del atrapado, así como técnicas de extracción mediante inmovilizador de columna y el omnipresente collarín cervical. Cabe destacar que el coche que mas complicado, el vuelco lateral, es agotador si no se disponen de herramientas de rescate, y la extracción del paciente puede ser tediosa y lenta. Podéis observarlo en las fotos.

El resultado, muy positivo, ya que a pesar de la corta duración del curso, siempre se aprenden pequeños trucos o detalles que a la hora de una intervención similar, son de gran ayuda, amén de una mejor coordinación entre Equipo Sanitario y Bomberos. Curso muy aconsejable para tod@s los que nos dedicamos a esta vocación, más que trabajo, inclusive médicos y enfermeros, ya que por su buena gestión y coordinación no defraudó en absoluto.

Agradecer también a la ONG IAE, la buena disposición de sus profesionales, así como a la Asociación de Técnicos en Emergencias Sanitarias de la Comunidad Valenciana, por sus interesantes cursos y ganas de hacer las cosas bien.

Os dejo la web de ambas por si queréis echar un vistazo.

www.iae.org.es/

www.atescova.org

UNA ESTRELLA EN EL CAMINO OS DESEA UNAS FELICES VACACIONES DE VERANO, Y SOBRETODO, VOLVED, SI ES QUE SALÍS DE VIAJE

2011-06-21T15:15:00.000+02:00

GRÚAS

Buenas tardes a tod@s,

Este post, pretende sobretodo hacernos reflexionar sobre las maneras de hacer las cosas, muchas veces sin pensar, en este caso como la manera en que se pintan algunos vehículos de los que circulan por nuestras carreteras. Amén de la obligada señalización que deben incorporar ciertos vehículos especiales, agrícolas, servicios de limpieza, grúas y tristemente los servicios de emergencia, voy a hacer hincapié en la manera en que algunas compañías pintan sus grúas, que junto con los mencionados dispositivos luminosos que arriba se describen, hacen si cabe un poco más difícil la distinción entre vehículos de precaución y vehículos de emergencia. Veamos algunos ejemplos:

A simple vista, parecen grúas, los vemos de cerca, y la conocida empresa que los patrocina es bien visible, pero ahora pongamos el caso de que circulamos por la carretera y vemos a lo lejos un vehículo pintado de esta guisa y con las lucecitas encendidas. ¿que es lo que primero que pensamos? Camión de Bomberos, y después cuando llegamos vemos que es la grúa cargando un coche o una motocicleta, pero la cosa no acaba aquí, porque muchos de estos señores que conducen grúas, desconocen que sus luces de precaución SOLO LAS PUEDEN USAR DURANTE LAS OPERACIONES DE CARGA Y DESCARGA del vehículo, y cuantas veces me he cruzado con este tipo de vehículos con las luces encendidas cargados o de vacío yendo a un servicio. Si contamos que como he dicho anteriormente, los servicios de emergencia también vamos con los prioritarios en anaranjado, el circo, ya lo tenemos montado.

Fijémonos sin ir mas lejos en estos dos coches, similares entre si, mismo color, mismo tipo de vehículo (marcas diferentes pero ambos 4x4), luces de prioridad iguales... solo que uno es una unidad del Cuerpo de Bomberos, y la otra es un vehículo grúa. ¿Soluciones? Haberlas, haylas, y si no, fijémonos en las siguientes fotos:

Podemos observar, que cambiando de color, no hay confusión posible, aunque hay que señalar, que el amarillo, sí se usa en algunos de los Servicios de Bomberos como el de Cadiz, aunque no es lo más frecuente. Bajo mi punto de vista, el color de las grúas, debería normalizarse independientemente de la marca que sean, para evitar situaciones como las arriba descritas, y hacer una circulación en carretera más segura y sobretodo sin dar lugar a dudas entre vehículos de emergencia o de servicios. No es la primera vez, que se habla de esto, puesto que varias asociaciones de Bomberos han denunciado esta situación. También habría que concienciar a los conductores de estos vehículos en el uso de las luces de señalización, ya que por el gran número de chóferes que hacen un uso incorrecto de las luces superiores ámbar, no tienen las cosas demasiado claras. Y por último, aprobar la ley que obligue a diferenciarse los vehículos de emergencias de aquellos que no lo son, usando LUCES AZULES de prioridad, como en el resto de Europa, al fin y al cabo.

Buena semana a tod@s, y sobretodo mucha suerte a aquella gente que se está presentando a las pruebas libres de FP, para el titulo de Técnico en Emergencias Sanitarias.

2011-05-19T14:36:00.003+02:00

LAS AMBULANCIAS BARIÁTRICAS

Buenos días a tod@s:

Sin duda, una de las asignaturas pendientes para casi todas las Comunidades Autónomas, es la falta de recursos ante determinados servicios. Lamentablemente el número de personas obesas en nuestra sociedad, aumenta día a día, dando las estadísticas a veces unas cifras un tanto preocupantes. Las personas con sobrepeso, amén de un grave problema de salud, exigen ciertas medidas que actualmente no están ni de lejos cerca en las C.C.A.A. Un ejemplo de ello son las ambulancias bariátricas.

Una ambulancia bariátrica, es aquella que va preparada sanitariamente como una ambulancia asistida o asistencial (Podéis ver los posts anteriores donde se habla de todas las unidades al detalle), con la peculiaridad que en lugar de una camilla convencional, lleva una camilla muy ancha y robusta, o bien una cama de hospital. Estos vehículos suelen tener rampas que faciliten la subida de dicha camilla, (que normalmente también porta accesorios como tiradores que hacen que la tarea sea mas sencilla), e incluso tornos eléctricos que ayuden a desplazar el peso hacia el interior. Hay modelos como el que disponen los Bomberos de Alemania,(en la foto superior) que en lugar de subir la cama arriba, es la propia célula sanitaria la que baja a ras de suelo a través de unos hidráulicos para que el ángulo de subida sea nulo. Estas unidades se van haciendo cada vez más imprescindibles para el traslado de este tipo de pacientes, ya que una camilla convencional de ambulancia, sólo suele aguantar desde 150 hasta 180 kg como máximo.

Normalmente en la actualidad, ( y muy lamentablemente) el traslado de una persona obesa mórbida que supere los 200 kg de peso, se suele hacer en un camión de mudanzas escoltado por la Policía o bien por la Guardia Civil, si bien este tipo de transporte está pensado para muebles o mercancías y no para personas, atentando pues contra la dignidad de éstas. A día de hoy, en España, una de las pocas ambulancias bariátricas que hay, está en Aragón, y es un servicio concertado. Esta ambulancia es una UVI móvil que además del traslado garantiza la asistencia médica durante dicho traslado. Podéis observar en la foto inferior, como dispone de una plataforma elevadora ademas de una grúa que ayuda a movilizar el paciente.

Está claro que un transporte de este tipo, no se usa a diario, pero habría que recordar que en la vida existen más cosas que el dinero, o las ganancias que pueda dejar un vehículo de esta índole, porque por encima de todo esto, existen las personas. En cada Comunidad Autónoma, debería existir uno o dos transportes bariátricos que puedan solucionar las eventuales urgencias o emergencias de este tipo, dejando de lado la rentabilidad de éstos.

Sin más, desearos a todos un buen fin de semana.

2011-05-07T21:48:00.001+02:00

ÉRASE UNA VEZ...

Hola de nuevo,

Actualmente me hallo estudiando las ocho asignaturas del primer año que los dos que componen la F.P. para sacar el título de Técnico en Emergencias Sanitarias por libre, ya que dan esa opción. Esto lo vengo a decir, porque a veces, cuando estudio, muchos de los temas a tratar tienen que ver con el cuerpo humano, sus sistemas, órganos, tejidos etc. Había algunas cosas que no comprendía y tras preguntarle a la Dra. Dapena, me hizo una explicación mucho mas sencilla y a todas luces mejor y lo que me llamó la atención es que hizo referencia a una serie de TV que se emitió años atrás, pero resultó ser de gran interés didáctico, sobretodo para los peques.

Esta serie llamada "Érase una vez... El cuerpo humano, era la cuarta entrega de las series "Érase una vez..." (El Hombre -1978-, El Espacio -1982-, El Cuerpo Humano-1987-, Los Exploradores -1996-, La Música, y Los Inventores). En la realización de esta serie participaron países como: Bélgica, Canadá, España, Italia, Japón, Noruega, Países Bajos, Suecia y Suiza.

Ofrece el fascinante mundo de los inventos y sus protagonistas. Una obra educativa y muy entretenida, una colección que viaja a través del tiempo para adentrarse en el apasionante universo del saber y los grandes descubrimientos históricos. (En la foto superior Pedrito y Kira como linfocitos T - fabrican anticuerpos específicos para neutralizar agentes extraños-)

Cómo podéis ver, esta serie empezó en el año 1978 y si bien los gráficos de entonces no son los de ahora, así como sus personajes, no deja de tener una buena base educativa, muy escasa en casi todas las series actuales de dibujos animados, películas, o telebasura. Aquí os dejo el vídeo de comienzo de esta entrañable serie, que en mi opinión, debería volver a las pantallas, y ayudar a fomentar esos valores, que a marchas forzadas se están extinguiendo de nuestra sociedad, precipitando a nuestros jóvenes en una espiral de indiferencia y apatía por cuanto les rodea ya alarmante.

Buen fin de semana a tod@s

2011-04-14T14:53:00.000+02:00

EL AUTOPULSE

Hola de nuevo,

En la sanidad, al igual como en muchos otros campos, el avance tecnológico es un hecho, y día a día las novedades en material y equipos de todo tipo, saltan al mercado (eso sí, con unos precios que asustan), con el fin de facilitarnos nuestro trabajo, y salvar vidas de una manera mas eficaz. Uno de estos inventos es el AUTOPULSE.

Este equipo, es una bomba de asistencia cardiaca transportable, sobre la cual se coloca al paciente, al mismo tiempo que con unas bandas incluidas se le envuelve el pecho. Las bandas se ajustan de manera automática al tamaño, forma y resistencia del pecho de cada persona, tras lo cual se contraen comprimiendo todo el pecho de manera regular y no sólo una parte como ocurre al realizar el procedimiento manual.

En la TV o en la vida real, todos hemos visto alguna vez como se realiza una maniobra de resucitación cardiorespiratoria (RCP). Usualmente esta incluye respiración boca a boca, lo cual es seguido de la aplicación de presión al pecho del afectado con las manos por parte del personal médico. Estas maniobras sólo aseguran una baja circulación de sangre al corazón (10-20%) y cerebro (30-40%); mientras que con un aparato de su invención este flujo aumenta considerablemente y es más consistente. Además, cuando vamos en el vehículo sanitario, podemos ir sentados sin correr riesgos innecesarios, ya que este equipo no necesita relevo, porque no se cansa.

También cabe señalar, que gracias a su diseño, es posible poner los parches del DEA (Desfibrilador Externo Semiautomático), por debajo de la cinta de compresión, y desfibrilar si es necesario.

Aquí os dejo unas imágenes para que os hagáis una idea de como funciona y que uso se le puede dar en la atención de urgencias extrahospitalarias, como es el caso que nos ocupa.
Buenos días a tod@s

2011-03-15T13:28:00.000+01:00

SI BEBES, NO CONDUZCAS

Hola saludos,

Aquí os dejo un vídeo que con muy pocas palabras, lo dice todo. No deja de tener ese punto de ingenio en el que nos imaginamos una cosa y al final acaba siendo otra distinta, de ahí que me llamen tanto la atención y que tengan varios premios. El alcohol y la conducción, combinan mal, y eso es algo que sabemos todos. Buen día a todos.

2011-03-03T23:46:00.000+01:00

LA TABLA DE RCP

Entre los elementos que hay tanto en una ambulancia S.V.B, como en una ambulancia S.V.A, cabe sin duda señalar uno fundamentalmente básico para llevar a cabo una buena RCP. Este elemento (en la mayoría de los casos), suele ir olvidado en lugares recónditos de la ambulancia, ya que su uso no es demasiado frecuente, pero primordial para que unas compresiones de reanimación (soporte vital básico en nuestro caso), sean plenamente efectivas. Hablo del tablón de paradas o tabla de RCP, cuya forma está pensada para que tengamos un plano duro donde ejercer presión y al mismo tiempo, obtener una deseada hiperextensión del cuello, que nos facilita la permeabilidad de la vía aérea, así como una mejor intubación del paciente, si con nosotros contamos con la presencia de un facultativo. Esto se logra gracias a un hueco cóncavo sito en la parte superior de este tablón, normalmente fabricado en plástico duro y de color vistoso, naranja comúnmente.

También dispone de dos asas que facilitan su transporte; otra de las cualidades a destacar de este preciado instrumento, es sin duda la forma de cuña que tiene desde su base o parte más baja, hacia arriba, donde está el hueco para la cabeza, ya que esto, facilita enormemente la colocación de éste por la espalda bajando directamente desde la cabeza, ya que solo necesitamos inclinar un poco al paciente en su colocación para poder trabajar eficazmente en la mayor brevedad posible, ya que cada segundo cuenta.

Este elemento, también está pensado para que, en caso de que la parada se produzca encima de la camilla de la ambulancia, (cosa poco deseable), podamos empezar enseguida con las maniobras de soporte vital básico, ya que es en la célula sanitaria donde disponemos de todo el material que podamos necesitar: cánulas de Guedel, oxígeno, DEA, etc... No sería ni procedente ni adecuado sacar un paciente de la ambulancia para efectuar dichas maniobras en la vía publica, y máxime en verano con 40ºC en hora de más calor; si le añadimos que los familiares lo pueden presenciar todo, no queda demasiado... profesional. La cabina sanitaria de la ambulancia, está preparada y adecuada para atender cualquier tipo de eventualidad, proporcionándonos luz, climatización, privacidad, y elementos e instrumentos básicos para la atención al paciente.

Aquí os dejo unas imágenes detalladas de todo el material que podemos tener a mano sin necesidad de bajar al paciente del vehículo, si bien, como contra diré que trabajar en el interior de la cabina sanitaria, puede suponernos un poco de incomodidad ya que el espacio es reducido. Pero las ventajas son superiores ya que la camilla también dispone de desplazamiento lateral, el cual nos da la ventaja de poder trabajar a un lado y otro del paciente, sin estorbarnos mucho. Además de todo lo expuesto anteriormente, el vehículo sanitario nos proporciona seguridad y visibilidad de cara a otros vehículos gracias a sus luces de prioridad, si es que el incidente o accidente ocurre en vía pública o en carretera.

Sin más, desearos un buen fin de semana a tod@s, tanto si trabajáis, como si no.

2011-02-17T00:03:00.000+01:00

LAS LECCIONES DE COCO

Hola de nuevo a tod@s:

Cuando vamos a la autoescuela, nos enseñan unas directrices para circular bien por la carretera, así como las señales de trafico y las de los agentes. Este post, va dedicado a todas aquellas personas, que no tienen demasiado claro cuando hay que ceder o facilitar el paso, a un vehículo de prioridad (llámense Ambulancias, Bomberos, Policía... etc.) o cuando no hay que cederlo.

LECCIÓN 1:

Cuando un vehículo prioritario, va con las luces apagadas (excepto si es de noche), y las señales luminosas van también apagadas, hay que actuar con normalidad, cual vehículo normal se le cruce, es decir, hacer su marcha, respetando las señales existentes. NADA MÁS.

EJEMPLO ILUSTRATIVO DE VEHÍCULO SIN LUCES DE PRIORIDAD PUESTAS.

LECCIÓN 2:

Cuando un vehículo prioritario lleva los faros encendidos, acompañados simultáneamente de señales acústicas (la sirena de toda la vida) y luminosas (los pirulitos), DEBE en la medida de lo posible, facilitarles el paso, siempre que la maniobra no entrañe peligro para nadie.

EJEMPLO ILUSTRATIVO DE UN VEHÍCULO PRIORITARIO DE SERVICIO

LECCIÓN 3:

Si está a punto de incorporarse desde un cruce, y ve que viene un vehículo prioritario de servicio (con las luces puestas), vale la pena esperar que pase, en lugar de incorporarse para después intentar dejarle paso. Además, el uso de las intermitencias, (la lucecita que va al lado del faro en color naranja), no está para nada reñido con informarnos de sus intenciones. Se acciona mediante un palito situado al lado izquierdo del volante.

LECCIÓN 4:

Si usted, como conductor, observa que un vehículo se le aproxima con las luces de cruce encendidas, no es que se esté adelantando a la normativa europea de encender los faros de día, probablemente si usa el espejo retrovisor verá unas letras escritas así: AMBULANCIA, BOMBEROS... en tal caso, debería apartarse a su margen derecha, si es posible, y facilitar el paso a dichos vehículos, siempre cabe la posibilidad de que se dirijan a socorrer algún ser querido suyo, si es que piensa "a ver a donde van con tanta prisa".

Con estas sencillas directrices, creo que podemos facilitar la tarea de estos profesionales cuya misión no es otra, que es estar a su servicio para lo que pueda necesitar.

Gracias por vuestra atención.

2011-02-05T22:24:00.000+01:00

PASTILLAS SOLIDARIAS

Publicado en el Blog sobre Salud Laboral y Mas, que escribe la Dra. Amelia Calot, y cuyo enlace os dejo a continuacion:

http://ameliecalot.es/

Hoy voy a pediros que participeis en una campaña de solidaridad que la Organización Médico Humanitaria Internacional Médicos sin Fronteras ha creado para ayudar a enfermos olvidados. Consiste en comprar en la farmacia, por solo 1€, una caja con 6 caramelos de menta.

Los ingresos netos procedentes de esta campaña se destinarán íntegramente a financiar proyectos de Médicos Sin Fronteras sobre malaria, tuberculosis, enfermedad del sueño, kala azar, SIDA pediátrico y Chagas.

Lo que se intenta es que la falta de acceso a tratamientos deje de provocar muertes innecesarias ya que cada tratamiento tiene un coste que para los más desfavorecidos es siempre inasequible.

Orientativamente, estos son los precios del tratamiento para cada enfermedad:

Con 1€ podemos dar tratamiento a 3 niños enfermos de malaria.
Con 20€ podemos hacer llegar un tratamiento completo a 12 adultos enfermos de Chagas.
Con 100€ podemos tratar con antirretrovirales a un niño durante 1 año.
Con 10€ podemos realizar pruebas de diagnóstico de la enfermedad del sueño a una persona.
Con 70€ podemos tratar a un enfermo de tuberculosis durante 6 meses.
Con 160€ podemos comprar los medicamentos para tratar a un enfermo de kala azar.

Miles de farmacias en toda España están participando en el proyecto Pastillas contra el dolor ajeno, haciendo posible que miles de enfermos olvidados en todo el mundo reciban un tratamiento médico adecuado. Si en tu farmacia no tienen las Pastillas contra el dolor ajeno, de Médicos Sin Fronteras, pide al farmacéutico que las solicite a su distribuidora de productos, o que haga el pedido llamando al 902 15 15 02

Enlace al Vídeo de la campaña:

http://www.youtube.com/watch?v=9v2pR4qv4eM&feature=player_embedded

2011-01-14T22:20:00.001+01:00

MANERAS Y "MANERAS" DE ESTACIONAR
LOS VEHÍCULOS SANITARIOS

Hola de nuevo a tod@s:

Tras las fiestas navideñas, empieza un nuevo año, si bien decir que no tan bien como cabría esperar por la situación que se vive y sobretodo agradeciendo a la ConsellerÍa de Sanitat de la Comunidad Valenciana ese 15% de recortes en Sanidad que va a salvarnos a todos, reduciendo puestos de trabajo por si no hay bastante gente ya en el INEM.

Política a parte, (no sea que se me vaya a mosquear nadie), esperemos que este año termine mejor que ha empezado corriendo un tupido velo sobre la mas de una desagradable sorpresa que nos depara el día a día.

Una de las cosas que más me llama la atención de algunos profesionales de este trabajo, es sin duda su curiosa manera para estacionar el vehículo sanitario, tanto si están de servicio como si no. Cuando estamos de servicio y acudimos a un lugar, lo mas lógico (palabra en peligro de extinción), es dejar el vehículo que moleste lo menos posible y si no hay más remedio pues en medio de la calle (como es habitual por el exceso de coches que hay aparcados en doble fila, vados etc..), hasta que se efectúe el traslado del paciente. Si el incidente es en carretera, debemos también dejar el vehículo donde menos peligro haya tanto para nosotros como para los demás, o donde nos indique la autoridad pertinente caso de haberla (Policía, Guardia Civil etc...).

Ahora bien, cuando estamos en alerta, es decir esperando a que salga algún servicio, lo más normal es que el vehículo se encuentre estacionado de cara a la salida (si se puede), para no tener que maniobrar marcha atrás para posteriormente salir hacia delante otra vez, ya que tratándose de un servicio de reacción, cada segundo que perdamos cuenta, y si a la hora de un servicio tenemos que andar pendientes de maniobras marcha atrás, es tiempo que se pierde por mucha que sea la pericia del conductor, es vital, porque lo suyo es arrancar, y salir. Y si a esto le añadimos el paso de peatones por detrás del vehículo o el paso de otros vehículos, con esto lo digo todo.

EJEMPLO:

Y OTRO EJEMPLO DE CORRECTO ESTACIONAMIENTO:

Soluciones: Pues creo que la cosa esta bastante clara, hay que dejar el vehículo de manera que siempre salgamos hacia adelante donde tendremos una óptima visión de todo lo que nos rodea, y lo que es mas, podremos hacernos entender mediante luces o señales acústicas en caso necesario. Obviamente, si no queda otra que tener que salir marcha atrás porque el aparcamiento no está bien diseñado de un primer momento, pues lógicamente se sale hacia atrás.

En caso de estar en un servicio preventivo, (conciertos, eventos de masas, etc...) la sistemática debería ser la misma, ya que suelen haber calles habilitadas para evacuación sanitaria, así que no tiene mucho sentido entrar la ambulancia de cara en una de estas calles si después sabes que vas a tener que salir por ahí mismo marcha atrás; obviamente si lo escribo, es porque he visto y veo esta manera de proceder, y creo que no es la mas idónea, pero bien, cada maestrillo tiene su librillo como dirían algunas personas mayores.,

Sin más, desearos un feliz año nuevo.

2010-12-18T17:24:00.001+01:00

UNA ESTRELLA EN EL CAMINO,

OS DESEA A TOD@S UNA FELIZ NAVIDAD,

Y UN PRÓSPERO AÑO NUEVO 2011.

2010-11-30T23:51:00.000+01:00

DISTRACCIONES

Hola de nuevo,

Sin duda una de las mayores causas que provocan los accidentes de tráfico, es el factor humano, el cual esta presente en más del 95% de estos siniestros. Y es que rodeados de la tecnología mas punta, a veces, también tiene sus riesgos (G.P.S, teléfono móvil, cigarrillos, accesorios del coche... etc), ya que al centrar nuestra atención en semejantes inventos, descuidamos hasta en un 50% la vigilancia en la conducción, hablando claro está en condiciones normales.

Ahora bien, pongamos un ejemplo un poco más real, donde personas jóvenes, salen de fiesta, y no sólo no prestan atención a la carretera, si no que además van bromeando y haciendo tonterías. El resultado mas predecible:

Y aunque este vídeo nos muestra una realidad mas bien cruda, no deja de ser un anuncio grabado por especialistas, en los que todos salieron ilesos. Lo malo es, cuando Pilar, Ángeles, Claudia, Javier, (por decir alguno de los miles de nombres que podrían resultarnos demasiado familiares), se quedan en la carretera, acompañados solamente por el sonido de nuestras sirenas, y con sus teléfonos móviles sonando, esperando una respuesta que ya no llegará.

Sin más, desearos un buen puente de la Inmaculada, y sobretodo, mucha precaución en la carretera.

2010-11-12T23:39:00.002+01:00

ABRAZANDO LA VIDA

Hola a todos,

Aquí os dejo un vídeo que sin palabras lo dice todo, y aunque haya muchos sobre el tema de usar cinturones de seguridad en automóviles, no deja de ser uno de los mejores y mas emotivos que he visto. No diré más sobre la conveniencia o la obligación de llevar el cinturón de seguridad, pero algo que sí es un hecho, es que ayuda a salvar vidas.

Sin más, agradecer a la Dra. Dapena el correo que me mandó con el citado vídeo, así como los buenos deseos que transmite a todos.

Buen fin de semana a tod@s

2010-10-19T16:21:00.000+02:00

NUEVAS DIRECTRICES DE LA EUROPEAN RESUSCITACION COUNCIL

PARA RCP BASICA Y AVANZADA 2010

1. R.C.P. EN SOPORTE VITAL BÁSICO Y USO DEL D.E.A.

2. SOPORTE VITAL BÁSICO PEDIÁTRICO

3. SOPORTE VITAL AVANZADO: ALGORITMO DE BRADICARDIA

4. SOPORTE VITAL AVANZADO: ALGORITMO DE TAQUICARDIA

5. SOPORTE VITAL AVANZADO: ALGORITMO UNIVERSAL

6. SOPORTE VITAL AVANZADO: SOPORTE VITAL PEDIÁTRICO

7. SOPORTE VITAL EN RECIÉN NACIDO

8. REANIMACIÓN HOSPITALARIA

Dicen que una imagen vale mas que mil palabras, y estoy de acuerdo, así que tanto para profesionales del sector, como para la gente ajena a nuestro trabajo, aquí están las nuevas directrices del Concilio Europeo de RCP, que aunque no difieren mucho de las anteriores, siempre aportan algún que otro dato nuevo a tener en cuenta, a fin de hacer más efectiva nuestra labor a la hora de realizar una Reanimación Cardio-Pulmonar (R.C.P.)

2010-09-17T10:55:00.000+02:00

URBANIZACIONES

Buenos días,

Tocando a fin del verano, y tras unos días de vacaciones volvemos con las pilas cargadas para empezar de nuevo con los servicios. Una cosa de las que más me ha llamado la atención durante el verano, es el tema de ir a servicios en urbanizaciones.

Normalmente mucha gente que vive en ciudad, aprovecha la época estival y fines de semana, puentes y demás festivos, para escaparse de la rutina y pasar unos días apartados en el campo, cuando no, en mitad del monte, aunque sobre gustos no hay nada escrito. Lo que más nos asombra cuando acudimos a algún servicio de esta índole, es la falta de información para localizar este tipo de lugares. Primero, los mapas, no suelen reflejar dichos sitios, o no están actualizados, y si los reflejan, las calles no vienen con nombres, y si vienen no se corresponden generalmente con lo que encontramos, amén que en las carreteras tampoco suele haber carteles que informen adecuadamente de dónde se encuentra tal o cual urbanización. Segundo, los GPS no son eficaces, ya que los datos de estos sitios no suelen venir en la información del satélite. Tercero, la gente no sabe donde vive, me explico: muchas veces pedimos una carretera de referencia, un punto kilométrico, algún edificio que destaque, es decir, algo a qué aferrarnos para encontrarles. Nada, ni saben qué carretera pasa por allí en un 95% de los casos, limitándose a decir: la carretera que va de tal a tal sitio, en el mejor de los casos. Cuarto, la carencia de iniciativa para enviar a un vehículo a buscarnos a un lugar más conocido, o bien salir a esperarnos a la carretera, (está claro que si la persona está sola, no hay más que hacer, pero es raro).

En definitiva, acabamos recurriendo a las fuerzas de seguridad, para encontrar el lugar, con lo que la media para llegar a cualquier chalet o urbanización suele exceder de 30 mins. en el mejor de los casos.

¿Soluciones? Haberlas, haylas, y algunos lugares dan fe de ello, ya que disponen de hasta señalización especial para vehiculos de emergencia y mapas de los mismos a la entrada de dichos lugares en panel metálico, cosa que es muy de agradecer si no han sido objeto del vandalismo (pintadas, rajadas etc.).

Creo que primeramente la gente debería saber DÓNDE se encuentra o VIVE, así como los accesos a su casa. Después sería de agradecer, que en las carreteras hubiesen carteles en las cercanías donde indicasen de qué urbanizaciones se trata, y por supuesto, que las placas de las calles, existan o estén en sitio visible, o simplemente que estén. Y por último, disponer de mapas exactos y actualizados cada año con el fin de encontrar lo mas rápidamente posible dichos sitios, y minimizar si se puede el tiempo de llegada.Y sí, ya se que hay cosas que debería hacer la Admistración tal como la señalización de estos sitios o nombrar adecuadamente sus calles o poner placas, pero si vamos a depender de ello, ya sabemos que las cosas de palacio, van despacio, y que lo que está en juego es la salud del paciente, cuando no su vida. Creo que siguiendo estas "sencillas" alternativas y usando el sentido común, nuestro tiempo de llegada disminuiría en un 50%, porque la mayoría lo perdemos preguntando dónde queda este o aquel sitio.

Buenos días a tod@s

2010-08-17T21:59:00.004+02:00

UN SERVICIO DIFERENTE

Hola a tod@s,

Espero que estéis disfrutando de un buen verano, si ello es posible aunque trabajéis. Aquí en mi zona el calor se hace más soportable, si bien no ha sido un verano especialmente caluroso, al menos para mí. Aunque el título del post sea "Un servicio diferente" realmente no fue tal. Simplemente a la hora de arrancar el vehículo y sacarlo del garaje, como hacemos habitualmente, ví en un rincón de la puerta, un pequeño pájaro, que enseguida deduje por su apariencia, que se había caído de algún nido. Lo que más me llamó la atención era su considerable tamaño para ser "pequeño" y creí que sería una golondrina por su aspecto, pero algo no me encajaba. Así que tras dejar el vehículo listo para el servicio, busqué en internet algo más sobre el animalito.

En cuestión se trataba de un vencejo, similar a una golondrina, pero con la peculiaridad, que una vez el ave abandona el nido, lo hace definitivamente, es decir, no regresa. Sus dos primeros años de vida los pasa volando, incluso durmiendo y alimentándose. Se trata de un ave migratoria característica del norte de África y en la época estival, viene a nuestras tierras a nidificar. Aparentemente no tenía ningún daño, pero no volaba, así que tras indagar un poco más, leí que sus alas aun no estaban del todo desarrolladas. Había otro punto a tener en cuenta, y es que al tener las patas (garras más bien) tan cortas, (pero sumamente fuertes), las alas tocaban el suelo y no podía batirlas para alzar el vuelo. Así pues soltarlo era una muerte segura a manos ( o a zarpas en este caso) de algún gato. El problema de cuidarlo, es que es una especie insectívora, y no sabía cómo alimentar al vencejo. Tras investigar un poco más, la solución fue darle comida de gato seca con un poco de agua, todo mezclado, y resultó bien. A las dos semanas, lo soltamos, y el animal, remontó el vuelo. Tras recapacitar un poco a lo largo de estas dos semanas, nos hemos sentido gratificados, y contentos de haber ayudado, aunque en este caso, fuera un animal.

Esto es una pequeña anécdota, que ha transcurrido sin más novedad y de la cual, hemos sacado una experiencia positiva y bonita, tanto yo como la enfermera y la gente que me ayudó a cuidarlo. Y con ello, concluyo, el post, si bien breve, pero con la satisfacción de haber hecho algo bien. Y aquí os adjunto algunas fotografías del vencejo, que resultó ser hembra al final.

Y sí, como podéis apreciar, uso guantes, porque entre otras cosas, al ser un ave migratoria, en las garras llevan una muy variopinta serie de bacterias, algunas de ellas peligrosas.

Buen verano a tod@s.

2010-07-21T15:52:00.001+02:00

DONAR SANGRE

Hola de nuevo,

Para hablar de sangre, primero deberíamos saber qué es la sangre. La sangre es un fluido que circula por nuestro organismo a través de arterias, venas y capilares, cuya misión, es alimentar, oxigenar, y recoger los desechos de las células, así como de mantener nuestra temperatura corporal. Dentro de la sangre, podemos encontrar las células encargadas de repartir oxígeno y recojer el dióxido de carbono, (los glóbulos rojos, que son los que dan el color rojo a la sangre), plaquetas (encargadas de taponar las pérdidas de sangre ocasionadas por heridas), glóbulos blancos (nuestras defensas), y el plasma sanguíneo (fluido propiamente dicho donde flotan las células anteriormente descritas). Aunque esto es una explicación muy superficial, no necesitamos conocer mucho más, para saber que es un fluido imprescindible para nuestra vida. La cantidad de sangre (volemia) en una persona adulta, suele ser de unos cinco litros. Se clasifica en grupos: A,B, AB, y O con sus respectivos RH, positivo o negativo, en total 8.

Este fluido, a pesar de las tecnologías de que disponemos hoy en día, no se puede fabricar, y la que hay almacenada en los bancos de sangre de los hospitales, proviene de donantes que de forma altruista y voluntaria, ceden unos 450 c.c., para que otras personas puedan seguir con su vida (enfermedades), o ayudar a salvarla (operaciones, accidentes...). Aunque también hay gente que por sus creencias,no está de acuerdo (y es una opinión respetable) con las transfusiones, los transplantes y la donación de organos o sangre. Pensemos un poquito en aportar nuestro granito de arena, y si nuestra salud nos lo permite, ir a donar una o dos veces por año (se pueden donar hasta 4, cada 3 meses), ya que la sangre que se nos extrae, se repone con mucha rapidez.

Con la llegada del verano y del calor, también suele llegar para mucha gente el período vacacional, y nada mejor que (si se puede) irse de viaje y desconectar un poco de la rutina diaria y ver mundo. Esto también supone un incremento de tráfico en nuestras carreteras, pues en el período estival los desplazamientos aumentan de manera considerable, y arrastra consiguientemente un aumento de los accidentes de tráfico.

No mencionaré los preparativos que deberían hacerse, pues es algo que cada uno debe o debería saber. Lo que sí diré, es que cualquiera de nosotros, puede ser el siguiente que necesite una transfusión, y nos alegraremos de que en alguna parte, alguien desconocido, con un nombre que no sabremos, nos ha cedido una parte de su vida con este líquido, para que podamos seguir con la nuestra, porque el primer eslabón de la cadena, empieza por el donante.

Buen verano a tod, @s

2010-06-26T17:35:00.003+02:00

LA CAMILLA DE TIJERA

Entre los múltiples elementos que llevamos en la ambulancia, sobretodo para la recogida de pacientes que presentan traumatismos, cabría destacar la camilla de tijera. Este peculiar elemento, también se le puede llamar por otros nombres como: camilla de palas, de cuchara, de espátula, etc...

Su estructura es generalmente de aluminio, si bien sus elementos portantes (las palas) pueden ser de aluminio o de plástico (más ligero), aunque esto último presenta el inconveniente de que el plástico se deteriora con el tiempo. En ambos casos, el material es radio-transparente, es decir, se pueden someter con el paciente encima a los rayos-x, para la toma de radiografías sin la necesidad de bajarle antes de saber exactamente la situación de sus lesiones. Su masa suele ser (dependiendo de modelos y marcas) de unos 10 kg en las de aluminio y unos 7 en las de plástico.

Podemos distinguir tres partes principales dentro de la estructura principal: sección para la cabeza, sección para el tronco, y sección para los pies.

La camilla de tijera se compone de dos mitades simétricas, las cuales se engarzan mediante dos pasadores situados en su parte superior e inferior. También es ajustable en longitud, pasando de los 1670 mm plegada, a los 2021 mm en su máxima extensión. Gracias a sus características desarrolla una importante función para posicionarla con facilidad bajo el paciente sin necesidad de moverlo, así como su inmovilización y posterior traslado.

Gracias a sus dispositivos ergonómicos y regulables, los pacientes mantienen una correcta posición en las situaciones mas incomodas (escalones, recorridos estrechos, terreno accidentado.. etc.) asegurando así un correcto traslado tanto para el paciente como para los técnicos.

La camilla siempre debe ser manejada por dos o más técnicos (dependiendo del peso del paciente), por supuesto conociendo sus características y estando entrenados en su uso. Una vez colocada la camilla, ya no debe ser retirada hasta la llegada al centro hospitalario, y previa valoración médica.

Algunos elementos como el inmovilizador de cabeza, pueden ser usados en este tipo de camilla, teniendo en cuenta en poner los cojines de sujeción de manera correcta, de manera que anulen el ángulo que hacen las palas de la parte superior. Esto se consigue situando la parte trapezoidal de dichos cojines, mirando hacia la cabeza del herido, tal y como muestra la foto.

Buen fin de semana a tod@s.

2010-06-05T13:11:00.009+02:00

EL S.A.M.U.

(SERVICIO DE AYUDA MÉDICA URGENTE)

Hola a todos,

Con anterioridad, había hablado de los tipos de ambulancias que operan aquí en la Comunidad Valenciana, concretamente de las unidades S.V.B. (Soporte Vital Básico), y las unidades T.N.A. (Transporte No Asistido). Solo nos queda por ver el S.A.M.U.

Las unidades S.A.M.U. (Servicio de Ayuda Médica Urgente en el caso de la Comunidad Valenciana) o S.V.A. (Soporte Vital Avanzado), habitualmente realizan transporte sanitario medicalizado, tanto primario como secundario; el transporte primario es aquel que se genera desde el punto donde surge una urgencia y/o emergencia, valoración, estabilización y transporte medicalizado hasta un centro hospitalario. El secundario es el transporte que se realiza de un centro hospitalario a otro, de pacientes críticos, bien por carencia de camas de críticos, para realización de pruebas diagnósticas específicas, para sectorización de los pacientes críticos (que libera camas de críticos en el sitio donde no le corresponde y a su vez facilita a los familiares el acompañamiento en la enfermedad, ya que de otro modo, suelen estar fuera de su zona) o por algún otro motivo.

Las unidades S.A.M.U., están compuestas por médico, enfermería y un técnico en transporte sanitario(conductor-camillero según la denominación de la titulación de la Comunidad Valenciana). Cada uno tiene sus funciones, pero a la vez se complementan. El jefe del equipo es el médico, que dará las órdenes pertinentes para la estabilización, tratamiento y transporte adecuado de los pacientes.

En las urgencias y/o emergencias primarias, esta unidad cubre todo tipo de patología, tanto médica, medico-quirúrgica como traumática, pedíatrica, neonatal, ginecobstétrica...etc...Toda aquella situación, que según el alertante, precisa de un equipo sanitario, en muchas ocasiones, para posterior derivación del transporte en S.V.B. hasta el centro hospitalario, post-valoración y estabilización del paciente por el equipo del S.A.M.U..

En cuanto a las urgencias secundarias, son interhospitalarias, tanto en la misma provincia, como interprovinciales. Desde carencia de camas de críticos, transporte neonatal, para angioplastias y cateterismos, derivación a servicios más especializados (neurocirugía, cirugía torácica o cardíaca...)

Lo más normal es que al inicio de la guardia se revise la ambulancia al igual que lo hacen en las otras unidades de S.V.B. y T.N.A., aparataje, medicación, material fungible, gases (O2 y aire), material de inmovilización-movilización, mochilas de asistencia , partes asistenciales, funcionamiento correcto del vehículo...etc.

Para terminar, el carrozaje (o montaje de la cabina asistencial sanitaria), no difiere mucho a la de un Soporte Vital Básico, excepto por ciertos aparatos de electromedicina que no lleva el S.V.B, ya que en este tipo de ambulancia sólo van dos Técnicos, a diferencia del S.A.M.U. que sí lleva personal sanitario en su dotación. Entre los aparatos de electromedicina podríamos nombrar algunos, tales como el desfibrilador, el respirador automático, la bomba de perfusión, esfignomanómetro automático, pulsioxímetro, incubadoras para neonatos,. etc.

Sin más, agradecer a Rocío T., enfermera del S.A.M.U., su colaboración y asesoramiento para el desarrollo de este artículo. Buenos días a todos, y buen fin de semana.

2010-05-16T13:42:00.003+02:00

NUEVO CABALLO DE BATALLA

Buenos y soleados días, al menos en Valencia,

Una nueva unidad hace pie en nuestro centro, una nueva ambulancia con todo el equipamiento que cabe desear en un vehículo de transporte sanitario. Cuando una ambulancia cumple los 7 años de edad, la normativa dice que ya no sirve como vehículo de transporte sanitario, así pues el destino y vida de una ambulancia sea del tipo que sea es relativamente corto, ya que si se cuida bien, un vehículo con 7 años esta prácticamente nuevo. Lo malo de estos colectivos, es que las ambulancias pasan por muchas manos, y muchos kilómetros con lo que algunas, en 4 años están en un estado más que lamentable (no toda la gente -sin generalizar- que actualmente lleva ambulancias está a la altura de su puesto de trabajo, lamentablemente, ya que al ser vehículos de propiedad ajena… da todo igual). Nuestra antigua unidad se ha retirado muy nueva, y servirá como furgón convencional una vez se le hayan retirado los elementos de la cabina sanitaria, así como las luces de prioridad.

La nueva ambulancia que nos han traído, de la cual adjunto fotos ampliables y de buena calidad, está pensada para aprovechar cada cm. de su capacidad, y su carrozaje es impecable, ya que sus múltiples armariados hacen que clasificar el material sanitario según su función sea una tarea fácil, pues todo va muy a la vista y gracias a las correas de sujeción incorporadas impiden que nada se caiga al suelo. Decir que algunos detalles sí los colocamos nosotros según nuestra conveniencia, ya que nunca llueve a gusto de todos. Pero resumiendo, esta ambulancia, cumple al 100 % con las exigencias que se requieren para su labor de Soporte Vital Básico, e incluso avanzado añadiéndole algunos aparatos de electromedicina que no llevamos. Aquí os dejo algunas imágenes de esta maravilla sobre ruedas, cuyos 140 caballos y un confort excelentes (incluso para pacientes traumáticos), hacen nuestro trabajo y el traslado de los pacientes mucho más llevadero.

Y para terminar, el sistema de luces de prioridad incorporado, resulta mucho más visible que el anterior, pues al no incorporar partes metálicas en el inferior del puente, la visibilidad del mismo es notoriamente superior. Las luces laterales han sido también mejoradas pues viene equipada con dos focos halógenos igual que equipan los camiones de Bomberos para el alumbrado lateral. Y por último el ratón de luz trasero (o arrowstick para los más puristas), así como las luces estroboscópicas delanteras, incorporan tecnología led de bajo consumo y alta visibilidad.

Sin más, os deseo buen servicio a los que trabajéis, y buen fin de semana para los que no.

2010-05-02T20:17:00.000+02:00

LEYES DE MURPHY

EN AMBULANCIAS

Buenos días a todos,

Está claro que este blog de normal aborda las peripecias, batallitas (o como queráis llamarlo, además de información seria y útil, claro está), en que día a día nos vemos envueltos mis compañeros y yo cuando salimos en la ambulancia, pero como todo en la vida no es serio y todo tiene casi siempre su parte graciosa, una compañera mía, Virginia me ha pasado las leyes de Murphy para las ambulancias que mas abajo os pongo, y la verdad es que no tienen desperdicio, porque muchas de las cosas que se citan es porque pasan, han pasado y pasarán. Decir que Virginia es médico de urgencias en atención continuada, y muy querida en este centro por su profesionalidad y su simpatía que no pasan desapercibidas para nadie, hasta el punto de tener que aparcar en calles diferentes para que no se le llene demasiado la consulta de pacientes, pues la gente la tiene muy “controlada” y les encanta la atención recibida por su parte, y este detalle no hace sino afirmar lo que antes he dicho. Sin más, aquí os adjunto la copia que os invito a leer, para que veáis que a veces, si algo se puede torcer, se tuerce, incluso en los servicios de emergencias.

LEYES DE MURPHY PARA SERVICIOS DE URGENCIAS Y AMBULANCIAS MEDICALIZADAS y MEDICALIZABLES

1º) LEY DEL 112
Todos los avisos de emergencia esperaran hasta que empieces a comer, no importa a la hora que lo hagas.
Corolario1: Pocos accidentes ocurrirfan si el personal del 112 no comiera nunca.
Corolario 2: Encarga la comida siempre “para llevar“.

2° LA LEY DEL TIEMPO DEL 112
No existe una relaciôn directa entre la hora que supones que vas a cambiar de turno y la hora en que realmente lo haces. La causa puede expresarse aritméticamente mediante la siguiente ecuación: Hora de relevo = n+1 minuto Donde “n“ es la hora de tu última emergencia, de lo cual se deduce que si tu cambio de guardia se realiza a las 8h, tu ültimo servicio comenzara a las 7:59’.

3°. LA LEY DEL TIEMPO Y LA DISTANCIA.
La distancia desde la base hasta el lugar de la emergencia aumenta a medida que se aproxima la hora del cambio de turno.

4°. LEY DE LA GRAVEDAD DEL 112.
Cualquier instrumento, cuando se caiga, irá a parar al sitio menos accesible de la ambulancia.

5°. LEY DE LA SIMULTANEIDAD Y EL AZAR.
Las Urgencias y avisos de emergencia se producen al azar, pero todos simultáneamente.

6°. LEY DE LA PARADA RESPIRATORIA.
Todos los pacientes a los que haya que hacerles la respiración boca a boca, habrán terminado de comer una barbacoa con cebolla más una pizza de ajos con pimiento picante, todo ello bien regado con al menos tres jarras de cerveza.

7°. PRINCIPIO BÁSICO DEL PERSONAL DE LA SALA DE COORDINACIÓN.
Hay que asumir que todo el personal de las bases de ambulancias es idiota hasta que sus acciones demuestren lo contrario.

8°. PRINCIPIO BÁSICO DEL PERSONAL DE AMBULANCIAS.
Hay que asumir que todo el personal de la sala de coordinación es idiota hasta que sus acciones prueben esta presunción.
Corolario 1: Todo el personal de las ambulancias que pasa a las salas de coordinación se idiotiza poco a poco con el paso del tiempo.

9°. AXIOMA DE LOS AVISOS DE MADRUGADA.
Si te activan por un accidente de tráfico después de media noche, y no encuentras un borracho en el lugar, sigue buscando: alguien se ha perdido.

10°. PRIMERA REGLA DEL EQUIPAMIENTO.
Cualquier pieza del material de soporte vital avanzado o básico nunca fallará a menos que:
a) Necesites salvar una vida.
b) El vendedor del servicio técnico se acabe de marchar.
Corolario 1: Nunca te fles de que tu chaleco, equipo, maletines y demás estén completamente equipados, a pesar de la convicción del resto de la dotación.
Corolario 2: El equipo que se ha perdido o que no funcione lo necesitarás en el próximo servicio.

11°. PRIMERA LEY DE LA CONDUCCIÓN DE LA AMBULANCIA .
No importa lo deprisa que conduzcas la ambulancia cuando respondas a un aviso: nunca será suficiente.
Excepción: a menos que te encuentres con un control de la Guardia Civil, que entonces, será demasiado rápido.

12°. LAS REGLAS DEL BAÑO.
1) Cuando se reciba una llamada entre las 7:30 y las 9:00, estarás siempre dentro del cuarto de baño.
2) Si acabas de salir del cuarto de baño no recibirás llamada alguna.
3) Si no te has decidido a ir, te arrepentirás muy pronto.
4) La probabilidad de tener un servicio aumenta proporcionalmente conforme se incrementa el tiempo desde que fuiste por ültima vez al cuarto de baño.

13°. PRESUNCIÓN BÁSICA RESPECTO A LOS OPERADORES COORDINADORES.
Cuando tenga oportunidad, cualquier operador-coordinador será muy feliz enviándote al sitio donde tengas que acudir, sin que le importe en absoluto su desconocimiento del lugar.
Corolario 1: La existencia (o no existencia) de una localizaciôn dada, es una cuestión de importancia menor para un operador-coordinador.
Corolario 2: Cualquier lugar designado como cruce de calles, será probablemente una avenida.
Corolario 3: Si el nombre de la calle puede ser mal pronunciado, el operador- coordinador lo hará. Corolario 4: Si el nombre de la calle no puede ser mal pronunciado, el operador- coordinador lo hará.
Corolario 5: Resumiendo, el operador-coordinador siempre se referirá a la localización de la manera más confusa que le resulte posible. Por ejemplo, dirá: “Se trata del edificio que se encuentra entre la plaza de de la Reina y la Plaza de la Virgen", en vez de referirse al Miguelete

14°. PRIMER PRINCIPIO DE TRIAGE.
En cualquier accidente, la gravedad de un paciente es inversamente proporcional a la cantidad y volumen de los gritos de agonía emitidos por la víctima.

15°. REGLA DE LAS HERIDAS IM-PRESIONANTES.
Cualquier herida, cuya visiôn te produzca mareos, debe ser inmediatamente PRESIONADA con todo tipo de gasas y vendas que tengas a mano.

16°. LEY DE LOS PROTOCOLOS DE RADIO.
Los protocolos de actuación más simples serán expresados siempre con las palabras más retorcidas e incomprensibles. Por ejemplo, “Delta-November-India“ en vez de carné de identidad.
Corolario 1: Si no entiendes un protocolo de actuaciôn, seguramente es que es demasiado obvio.
Corolario 2: Si crees que entiendes un protocolo, seguramente te equivocas.
Corolario 3: Sigue siempre los protocolos... pero se lo suficientemente listo para olvidarlos cuando sea necesario.

17°. LEYES DE LOS INSTRUCTORES DE EMERGENCIAS.
Los que no saben hacer una cosa, la enseñan.

18°. LEYES SOBRE LOS EXAMINADORES EMERGENCIAS.
Los que no saben hacer una cosa ni tampoco ensenarla: evalúan.

19°. LEY DE LA ILUMINACIÓN.
La cantidad de luz disponible para examinar una herida es inversamente proporcional a la gravedad de la misma.

20°. LEY DEL ESPACIO.
La cantidad de espacio disponible para trabajar con un paciente es inversamente proporcional al espacio disponible en el lugar.

21°. LA LEY DE LOS FAMILIARES DE LOS PACIENTES.
A mayor gravedad de un paciente, se produce un aumento exponencial del número de familiares en actitud grosera y no cooperadora.

22°. LA TEORÍA DEL PESO.
El paso de un paciente que hay que transportar es igual al cuadrado de la suma de los pisos que debes subir para llegar a él, más los pisos que debes descender para llegar a la ambulancia.
Corolario 1: Los pacientes más gordos tienden a habitar las viviendas más elevadas sobre el nivel del mar.
Corolario 2: Si el paciente es obeso severo el ascensor estará averiado y la luz de la escalera fundida.
Resumen: La gravedad de las lesiones es directamente proporcional a la dificultad para acceder a ella.

23°. LAS REGLAS DE LAS ALTAS “IN SITU“.
1a Inmediatamente después de haber dado un alta en un domicilio, se desencadenará allí mismo una situación de vida o muerte.
2a Las repercusiones laborales de este suceso se incrementarán conforme se aproxime la fecha de finalizaciôn de tu contrato temporal.
3a En el momento que tu ex - paciente se siente en el banquillo como testigo, el juez habrá quedado impresionado por el tremendo esfuerzo que tuvo que realizar para alcanzar las escaleras, con la bata y las zapatillas puestas, con el fin de avisarte que se habla puesto mal de nuevo.

24° LA 1° REGLA DE LOS MIRONES.
Cualquier mirón que te ofrezca ayuda, no estará capacitado para dártela.

25°. LA 2° REGLA DE LOS MIRONES.
Si un médico se encuentra en el lugar de la emergencia, trátelo como si fuera un ginecôlogo, por lo menos hasta que se demuestre lo contrario.
Corolario: Si sospechas que se trata de un Proctólogo, nunca le des la espalda.

26°. REGLAS DE LOS DISPOSITIVOS DE ALARMA Y SEÑALIZACIÓN.
Cualquier ambulancia que vaya urgente con las luces y sirenas puestas, será totalmente ignorada por los automovilistas, los peatones y los perros que se encuentren en su camino, o en sus proximidades.
Corolario 1: Las sirenas de la ambulancias producen sordera aguda y total, pero transitoria.
Corolario 2: Las luces de la ambulancia producen ceguera aguda y total, pero transitoria.
NOTA: esta regla no tiene aplicaciôn en Valencia ciudad, donde todos los automovilistas tienen carta verde, y están exentos de cumplir todas las normas de tráfico.
Corolario 3: Una buena sirena es mejor que todos los flashes y torretas del mundo.

27°. LA LEY DE LAS CONSECUENCIAS DE ENSEÑAR LA AMBULANCIA POR LAS ESCUELAS O EL SINDROME DE HERODES.
Un número virtualmente infinito de locos bajitos de edad escolar, con grandes y anchos ojos inquisitivos, pueden subir a tu ambulancia cuando les des la más mlnima oportunidad, lo cual invariablemente harán de todos modos.
Corolario 1: No habrá ninguna llamada de la central mientras no estén dentro de la ambulancia jugueteando con el equipo.
Corolario 2: El tiempo que tarden en bajar del vehlculo será al menos cuatro veces superior al de subida.
Corolario 3: Cualquier pieza vital del equipo habrá desaparecido en el combate.

28°. LA REGLA DE LOS NOVATOS.
EI verdadero valor de un conductor o un técnico novato, cuando es expresado numéricamente, es siempre un nümero negativo. EI vaIor de este número puede calcularse de modo simple, pidiendo al novato que califique sus habiIidades entre 1 y 10, siguiendo estos ítems:
Escala para eI Técnico novato:
1 = PeIigroso para la salud.
10 = Miembro de la SEMES.
Escala para el conductor novato.
1 = Negado para la conducciôn.
10 = Carlos Sáinz.
La Puntuaciôn definitiva para el novato se otorgará simplermente anadiendo delante del valor que él mismo se asigne un signo negativo.
Corolario 1: Trata a cualquier conductor o Técnico novato asignado a tu base como si fuera un mirón (para más explicaciones ver la 1° ley de los mirones).
Corolario 2: Los novatos siempre buscan las cosas grandes en los compartimentos pequenos y viceversa.
Corolario 3: Que alguien sea más experimentado que tu no significa que sepa lo que hace.
Corolario 4: Los nuevos tienen su propia manera de hacer las cosas.

29°. LA REGLA DE LAS REGLAS.
Tan pronto como una ley del 112 sea aceptada como verdad absoluta, una excepción a tal regla ocurrirá inmediatamente.

30°. PRIMERA REGLA DE VALORACIÓN.
Los signos de la piel lo dicen todo.

31°. SEGUNDA REGLA DE VALORACIÓN.
Las personas realmente enfermas no se quejan.

32°. TERCERA REGLA DE VALORACIÓN.
El aire entra y sale, la sangre circula y circula. Si algo de esto varía es una mala senal.

33°. CUARTA REGLA DE VALORACIÓN.
Si atiendes a un niño y este está callado, preocúpate.

34°. REGLA DEL CINTURÓN DEL TÉCNICO.
Todo el material de sobra que lleva el técnico colgado de su cinturón es el más nuevo.

35°. REGLA DE LA SATISFACCIÓN.
Si tratando con tu jefe, los ciudadanos o los pacientes te sientes satisfecho, no lo digas podría ser un error.

36°. REGLA SOBRE HEMORRAGIAS.
Todo lo que sangra, tarde o temprano se detiene.

37°. LA REGLA DEFINITIVA.
Todas las personas se mueren, hagas lo que hagas.

38°. REGLA SOBRE LOS VÓMITOS.
Si un paciente vomita no se te ocurra mover su cabeza o acabarás limpiando más equipo vomitado.
Corolario 1: Cuando un paciente vomita, asegürate de la ayuda real con la que cuentas y no del apoyo de tus companeros o ciudadanos, que se escaquearán.

39°. REGLA DE LAS SITUACIONES PELIGROSAS.
Si alguien muere por riesgos químicos, descargas eléctricas u otras situaciones de peligro, que sea el paciente y no tú.
Corolario 1: Habrá problemas.

40°. LEY DEL EQUIPO.
Si está mojado, pringoso y no es tuyo déjalo

41°. LEY DE LA IGNORANCIA.
Dios protege a los ignorantes y los borrachos.

42°. LA REGLA DEL TIEMPO MUERTO.
Los SME están llenos de intensos periodos de aburrimiento en ocasiones interrumpidos por momentos de absoluto terror.

43°. LAS FASES DE LA EMERGENCIA.
Cada emergencia consta de tres fases: Pánico, Terror y Remordimientos.

44°. LA LEY DEL MÉDICO ENFERMO.
Los médicos que sufren accidentes son los primeros en quejarse de cómo la ambulancia coge los baches.

45°. LA LEY DEL TÉCNICO EFICIENTE.
Las medicalizadas salvan vidas, pero las habilidades de los Técnicos son las que les ayudan a salvarlas.

46°. LA REGLA DE LOS REFUERZOS.
Si la cosa está fea, no renuncies, improvisa, ajusta, supérate. Sólo entonces pide refuerzos.
Corolario 1: La mayoría de las veces, cuando llegan los refuerzos la situación no será tan grave, y te llamarán nenaza blandengue.

47°. LEY DE LOS MANUALES.
No existe el “Manual para casos de Emergencias“.

48°. LA LEY DE LOS SERVICIOS.
No existen malos servicios, sólo aquellos que no siguen tu línea.

Nota final: Murphy era realmente un optimista.

2010-04-12T20:26:00.002+02:00

S.V.B.

Saludos de nuevo a tod@s,

Desde que salieron estas unidades sanitarias, los SVB, he oído casi de todo en cuanto al significado de estas siglas, y llego a la conclusión que la gente o no sabe lo que lee, o no lo comprende, o no se para a pensar el significado de cada palabra. Hay que decir, que la imaginación no tiene límites y que algunas ocurrencias no tienen desperdicio. Por ejemplo, esto lo dijo alguna mente pensante sin demasiada faena: SVB, Siempre Vamos Borrachos. El más gracioso, fue un abuelete que estacionó en el lugar que hay reservado a la ambulancia, y ponía la señal: RESERVADO SVB, y cuando le pedimos que se quitara, se negó diciendo que eso significaba Sólo Vehículos Bomentáneamente.(Sin comentarios), con lo que después de tamaña expresividad, se cambió la placa y se puso: RESERVADO AMBULANCIAS, ( y ahí aun hay dudas porque hay que ver algunos taxistas...)

Ahora en serio, a lo que vamos; si nos paramos a pensar en el significado de las palabras, Soporte Vital Básico, deducimos que: SOPORTE, es un apoyo, una base, una ayuda; VITAL, lo primero para la vida, necesario para la vida; BÁSICO, elemental, esencial, parte de los principios iniciales a partir de los que se elabora, establece o crea una cosa; Resumiendo: es una ayuda elemental y urgente para el mantenimiento de la vida, eso es un Soporte Vital Básico.

Algunas personas también lo llaman Servicio Vital Básico, mal llamado, pues un servicio según el diccionario es:

Del latin servitĭum

* m. Acción y efecto de servir.
* m. Conjunto de criados o sirvientes.
* m. servicio, doméstico.
* m. Culto religioso.
* m. Mérito que se adquiere sirviendo al Estado o a otra entidad o persona.
* m. servicio, militar.
* m. Favor que se hace a alguien.
* m. En la época preconstitucional, contribución votada por las Cortes.

Y un largo etc, que me dejo en el tintero, nada que ver pues con lo arriba expuesto.
Buen día a todos.

2010-04-03T11:47:00.002+02:00

EL SVB 66

Hola,

En una de mis últimas entradas os había hablado sobre lo que era un SVB, es decir, un Soporte Vital Básico (Y no un Servicio Vital Básico que eso pueden ser muchas cosas), concretamente la encontrareis en el post del 12 de julio del año 2009, que se encuentra en el índice.

Hoy quiero hablaros en cuestión de la ambulancia que yo llevo, es un SVB al igual que todos (o casi todos, ya que algunas ambulancias que circulan por ahí dejan mucho que desear y se llaman así), y he hecho unas fotos para que veáis en cuestión la unidad en la que estoy destinado. Es el Bravo 66, ubicado en Turis, a unos treinta kilómetros de Valencia. Como podéis observar, el interior lo mantenemos limpio y ordenado, como debe de ser. Los carteles y la distribución del material, ha ido modificándose según las necesidades, para aprovechar al máximo el espacio que tenemos, ya que dependiendo de carroceros, éstos lo distribuyen según vehículos, y a veces, no sacan todo el partido que se puede del habitáculo disponible.

Como podéis observar, los cajones llevan colores muy vistosos, para que sin necesidad de ir leyendo letreros, sepamos dónde se encuentra el material. Los sueros para perfusión, van muy a mano para poder canalizar las vías de manera inmediata (esto lo hace el personal de enfermería cuando viene con nosotros, lo que ocurre a menudo).

La mochila de oxigenoterapia, y el botiquín, también han sido reubicados más a mano, ya que antes iban situados sobre la marquesina (alguna mente brillante opinó que debían ir ahí), es decir el hueco que hay encima de la cabina. Encima de la bancada se sitúan el aspirador de secreciones y el D.E.A., para su inmediato uso cerca del paciente. Los cascos son elementos para nuestra protección, dos modelos de la misma marca, pero no del mismo modelo, ambos muy cómodos y seguros a la hora de trabajar en accidentes de trafico, obras, terrenos rurales o forestales... etc. Forman parte de la dotación de material de este SVB, aunque aun no es obligatorio llevarlo.

Aquí os dejo unas fotos que he sacado para haceros una idea... no es que sea una ambulancia especial, pero en cuestión es la que yo llevo, y eso para mí la convierte (aunque no lo sea), en una de las mejores ambulancias equipadas de toda la provincia de Valencia.

Buenos días a todos

2010-03-18T11:29:00.003+01:00

FALLAS

Hola de nuevo a todos,

En estas fechas empiezan las bien conocidas fallas de Valencia, y con ellas, la afluencia masiva de gente que quiere ver los monumentos falleros que se levantan desafiando la gravedad con formas casi imposibles, a la vuelta de cada esquina. Particularmente no me gustan (me parece un poco amoral quemar el dinero de esa forma, y mas habiendo gente necesitada, pero para gustos, colores), pero según dicen generan mucho empleo y dinero. Al margen de esto, las fallas nos traen muchos problemas y mucha faena. Cortes de calles, tráfico caótico, petardos sin mesura, gente ebria por las noches, peleas, quemas de coches, y un largo etc, en las que nos vemos obligados a intervenir.

Por si fuera poco todo esto se acaba de aderezar por improvisadas comisiones falleras que cortan el tráfico a su antojo para poder pasar, sin respetar que haya o no pasos de cebra o semáforos, haciendo de improvisados guardias urbanos. Las noches suelen ser muy movidas, ya que debido al gran número de verbenas, también hay un gran número de incidentes para todos los integrantes de las emergencias, policías, sanitarios y bomberos. Qué decir mas... gran parte de los que nos dedicamos a trabajar durante este período, pues nos tenemos que emplear a fondo y acabar agotados, no sólo por el trabajo, ya que de noches, las fallas no duermen y el ruido es una constante durante la semana fallera, y el descanso, es algo que no entra en la agenda de estas personas.

Sin más que decir, por mi parte espero que pasen rapidito, porque nada mas terminen las de Valencia, empiezan las de los pueblos colindantes a la capital del Turia, ya que segun los vecinos de estos pueblos, si hicieran las fallas al tiempo que las de Valencia, habría muy poca gente para verlas, ya que todos marchan a la capital a verlas. Pues nada, fallas todo el año, una semana cada pueblo y así las disfrutamos más.

Buenos días y buenas fallas a tod@s

2010-03-01T14:43:00.002+01:00

ACCIDENTES DE TRÁFICO

Saludos a todos,

Hoy en día debido al gran número de coches que circulan por las carreteras, es casi imposible que no hayan accidentes de tráfico, casi siempre debidos al factor humano. Generalmente cuando vemos imágenes de un tráfico (es así como solemos llamarlo para no decirlo tan largo) por la televisión, vemos coches destrozados y restos del accidente, porque difícilmente las cámaras están ahí para captarlo en el momento de la colisión donde las consecuencias pueden llegar a ser muy graves. Estas imágenes normalmente nos parecen realmente aparatosas, pero aquí hay un factor que no tenemos en cuenta, y es que son imágenes después que profesionales de la emergencia como los bomberos, policías y sanitarios, hayan dejado su huella en el escenario. La policía por lo general, se encarga de darnos seguridad desviando o deteniendo el tráfico, y el equipo sanitario de prestar asistencia médica a los heridos. ¿Y qué pintan aquí los Bomberos? ¿Por qué están presentes en muchos accidentes si no hay fuego?

En los accidentes, aunque no haya fuego, las personas pueden quedar atrapadas entre el amasijo de hierros que se queda hecho el vehículo tras el impacto, y los bomberos son los únicos que tienen herramientas especiales para poder abrir y cortar los vehículos para rescatar las personas atrapadas allí, así como prevenir posibles incendios por derrames de combustible, y a veces incluso prestar asistencia sanitaria. Por esta razón cuando vemos un coche hecho una auténtica chatarra partida en pedazos, debemos pensar que ahí han intervenido estos profesionales abriendo esa maraña de hierros para sacar a sus ocupantes.

¿Qué herramientas usan? Aunque no entraré en detalles técnicos, si será bueno conocer un poco de qué medios disponen para estas operaciones. Normalmente las herramientas que usan son de su uso exclusivo, ya que por lo general no se encuentran en la ferretería de la esquina de nuestra casa.

Entre las mas frecuentes podemos citar: CIZALLAS, PINZAS SEPARADORAS, GATOS HIDRAULICOS, EQUIPOS DE OXICORTE, COJINES ELEVADORES, RADIALES, y un largo etc., de los que adjunto algunas fotografías para que os hagáis a la idea (si queréis verlas mas grandes solo tenéis que hacer click en ellas). Para manejar estos equipos, se precisa de preparación y entrenamiento, por lo que el rescate vehicular es tarea exclusiva de estos profesionales.

Una vez los heridos han sido rescatados, la misión del personal sanitario es estabilizarles, e inmovilizarles para su posterior traslado, aplicando los medios de que dispone la ambulancia medicalizada para este cometido: sueroterapias, medicación, curas, inmovilización, etc. Estas maniobras de estabilización in situ permiten muchas veces salvar la vida al herido o heridos, aplazando el traslado si es necesario o evacuándolo vía aerea mediante el helicóptero sanitario. Particularmente creo que si la gente se concienciara mas en conducir correctamente, y los fabricantes de vehiculos no se obsesionaran en dar esas potencias tan enormes a coches que no la necesitan, se evitarían muchísimos accidentes y por supuesto muchas muertes, pero como ese momento no es fácil que llegue, seguiremos estando preparados hasta el próximo.

Buenos días a todos.

2010-02-09T18:15:00.005+01:00

UN REGALO

Saludos de nuevo a todos,

En esta entrada no hay que explicar mucho, pero al menos si dedicar unas palabras de agradecimiento a una enfermera y una médico que fueron de viaje hace una semana y durante su estancia en Londres, se acordaron de traerme un detalle. Y es que el buen compañerismo que surge durante los servicios da sus frutos, y con profesionales como ellas, la gente puede estar tranquila de tener un servicio sanitario de calidad. Pero no solo eso; durante el año y algunos meses que llevo en este lugar, toda la gente con la que he trabajado en este centro, ha demostrado ser muy compentente para su cometido e igualmente reponsable para con los pacientes. La relación que tenemos con estos profesionales es muy buena, algo básico en este trabajo en donde el conocerse y saber la forma de trabajar de cada uno, ayuda muchísimo a poder sacar cualquier urgencia sin problemas de coordinación, porque cada uno, sabe lo que ha de hacer, y como lo ha de hacer. Así son mis compañeras y compañeros, así que sin liar mas la madeja, os doy las gracias por este detallito, del cual adjunto las fotos pertinentes.

¡¡¡ Un abrazote a las dos!!!

2010-01-20T12:05:00.004+01:00

FORMACIÓN EN AMBULANCIAS

Buenos días a tod@s,

En estos tiempos que corren, mucha es la gente que se me acerca, sobretodo varones de todas las edades a preguntarme qué hay que hacer para llevar ambulancias, y sé que lo hacen porque todas sus demas vías para obtener trabajo, se van agotando, y lo importante para esta gente es poder seguir sobreviviendo en esta sociedad. Sinceramente me dan pena, y mas que eso aun, ya que no basta decir voy a llevar ambulancias y ya está. Este trabajo, es arduo en ocasiones, tratamos con gente con dolencias, y se necesita en muchas ocasiones, unos niveles de paciencia dignos de santos. En otras palabras, esto hay que tomarlo con vocación, no porque necesites ganar un sueldo, que por desgracia, es la mayoria de los casos, (y despues pasa lo que pasa).

En la situacion actual, concretamente en la Comunidad Valenciana, lo unico que se nos exige a los conductores de ambulancias, sean del tipo que sean (T.N.A, S.V.B., y S.A.M.U.) hoy por hoy, es un curso que da la E.V.E.S. (Escuela Valenciana de Estudios para la Salud) de 40 horas. Sí, dicho en otras palabras, cinco dias de lunes a viernes en el que a un ritmo de ocho horas diarias, los señores de la administración creen que salimos preparados. Y todo eso con la santa suerte de que te admitan en el mentado curso ya que solo sacan tres al año, y un máximo de treinta alumnos. Y lo malo, es que cada Comunidad Autónoma, expide su propia titulación para que una persona pueda llevar ambulancias, lo cual traducido a palabras mas simples quiere decir que yo en Valencia, puedo llevar una U.V.I. móvil, pero en Navarra no podría ni conducir un Transporte Colectivo.

¿A que consecuencias lleva esto? A que el resto de colectivos profesionales, y aquí menciono a la Policía Local, Guardia Civil, Bomberos, etc, nos tomen en muchas ocasiones como el pito del sereno, hablando en plata, porque saben la poca o nula (en muchas ocasiones), formación que tenemos. Y es que al no tener tampoco un marco legal (como lo tiene un medico o un enfermero) deja mucho vacío en el cual podemos resbalar, por hacer cosas que no debemos, que no sabemos o que nos pueden meter en problemas.

El año pasado, por fin, salió aprobado el titulo de T.E.S. (Técnico en Emergencias Sanitarias), a nivel estatal, en el cual se especifica que será una titulación de F.P. con 2000 horas de curso partidas en dos años, y en módulos. La pregunta que cabe plantearse ahora es: ¿Que pasa con el personal que actualmente trabajamos en ambulancias? Aun no se sabe, pero esperemos que se nos den facilidades para compaginar estos nuevos estudios con el trabajo, y nos den la oportunidad de poder acceder a esta nueva titulación, y situarnos ya si no al mismo nivel que otros países en estos temas, sí al menos para poder atender a un paciente correctamente sin entrometernos en faenas que no nos toca. Cabe añadir la guinda, que aquí en Valencia (como no), tendremos un modulo en inglés, parece que el Sr. Camps se ha obsesionado en que hablemos tres lenguas, de manera que una asignatura llámese mecanica por ejemplo, la daremos en esta lengua.

Sin más, esperemos que todo esto mejore, poco a poco, claro está porque ya se sabe que las cosas de palacio, van despacio. Si se tratara de Fórmula 1, o America's Cup, igual nos cantaba otro gallo, pero mientras, paciencia.

2010-01-04T14:30:00.005+01:00

FELIZ AÑO 2010

Buenos días,

Lo primero es felicitar a tod@s el nuevo año 2010 que acabamos de empezar. Hoy lunes 4 de Enero de 2010 ha amanecido lluvioso en casi toda España. En febrero de 2009 empecé a escribir mi primera entrada en este blog, que a lo largo del año pasado ha recibido unas 2500 visitas desde todas partes del mundo. He leído con satisfacción las opiniones que me ha dejado la gente, unas anónimas y otras de forma pública, y sólo me queda dar las gracias a todos los lectores y lectoras que se han parado a través de ese universo llamado internet, a dedicar unos minutos a leer los pensamientos y peripecias en las que me veo envuelto en este trabajo de llevar ambulancias y trabajar en emergencias. Han habido buenos y malos momentos, si bien de lo primero más que de lo segundo, francamente, ya que la mayoría de mis compañeros tienen vocación para este empleo, con lo cual la convivencia día a día en el trabajo suele resultar mas satisfactoria.

Desde Valencia, os deseo un Feliz Año Nuevo a tod@s, esperando que todas las ilusiones y objetivos que os marquéis como meta, se vayan cumpliendo, aunque no hay que olvidar que nadie regala nada, y que si queréis algo hay que luchar por ello.

2009-12-16T14:11:00.004+01:00

JUGUETES

Hola de nuevo a tod@s:

Alguna de las raras veces que veo la televisión, y digo raras porque la veo muy poco, me ha llamado la atención qué clase de juguetes se anuncian sobretodo cuando llega la campaña navideña. Ya sé que esto es un blog que habla de las emergencias sanitarias y de ambulancias principalmente, pero no deja de llamarme la atención ciertas cosas cuando veo los anuncios de la televisión en plena campaña navideña. Casi siempre tienden a fomentar los juguetes de superhéroes, o bien de figuras de acción y cuando menos violentas. Claro está que también hay anuncios de juguetes educativos, ordenadores infantiles etc...

Pero, ninguna vez he visto un anuncio que dijera: nuevo camión articulado de servicio de limpieza, por ejemplo. Y los hay, pero no es lo que tira. Está claro que un action-man gusta mucho más y sobretodo si se trata de matar a los malos. A veces he estado en jugueterías, y me ha sorprendido muchísimo la cantidad de detalles que tienen los juguetes de ahora y la calidad, sobretodo los vehículos o los muñecos y muñecas (que a veces rallan la realidad con detalles), con luces, sonido, y controles remotos que pueden hacer las delicias de cualquier niño y niña. ¿Quién no ha visto un camión de Bomberos con luces, sirenas y con la escalera que sube y baja automáticamente? Yo mismo tengo uno, y no es que juegue con él, pero sí mi sobrino de 5 años, y le encanta; tampoco lleva ametralladoras, ni misiles, ni cañones láser, pero su imaginación vuela a edificios en llamas y él salva vidas. Y sin mencionar al Cuerpo de Bomberos, hay una infinidad de juguetes que fomentan buenos valores e ideas, llamense Servicios de Limpieza, Ambulancias (cómo no..) Policías, Taxis, Agricultura, Transporte, Construcción y un larguísimo etc. Y si mencionamos los puzzles, los juegos de construcción, juguetes por control remoto, etc etc... la lista sería interminable. Está claro que dependiendo de la edad del niño o niña (que no quedan excluidas), los juguetes serán más básicos o más complejos, pero eso no quita que haya una extensísima gama para todos los gustos, sin tener que recurrir a juegos o juguetes violentos.

Pensemos a la hora de regalar juguetes, y fomentemos unos buenos valores morales y sociales, en donde todos y cada uno de nosotros forma parte de esa cadena llamada sociedad en donde nadie es don preciso, pero todos hacemos falta, y a veces un simple camión volquete de plástico puede ser el mejor regalo para un niño/a. Después ya vendrá la PSP, el ordenador, y esos juegos tan degradantes, pero... de momento puede aprender a IMAGINAR, a IDEAR sus juegos y no depender de un ordenador que lo haga por él, ni que la índole de estos juegos o juguetes le lleven a imaginar destruir cosas y vidas.

Y ya para finalizar, aprovecho para felicitar y desear a todos los lectores y lectoras de este blog unas Felices Fiestas de Navidad, y un mejor año 2010, en el que esperemos que todo vaya muy bien para todos, a pesar de la situación actual que vive mucha gente.

2009-12-02T15:50:00.004+01:00

LOS CASCOS DE RESCATE

Hola a todos,

Muchas de las veces que salimos a servicios no nos paramos a pensar si vamos o no debidamente protegidos. En nuestro vestuario se incluye un chaleco de alta visibilidad, así como ropa provista de reflectantes. Cuando estamos con un paciente también nos protegemos usando guantes de exámen, tan conocidos por todos o mascarillas quirúrgicas.

Hasta aquí todo bien, pero, ¿qué pasa cuando actuamos en situaciones especiales? ¿Por qué no usamos los adecuados elementos de protección? Esto lleva a dos respuestas: O bien no se nos dota de ellos, o bien no los usamos por comodidad. Frecuentemente en los accidentes de tráfico hay hierros doblados, vidrios, plásticos rotos, y un sinfín de material que nos puede lesionar si no andamos con cuidado. A la hora de meternos en un coche accidentado lo primero que deberíamos hacer es ponernos las protecciones adecuadas, y esto también vale para edificios en obras, desniveles, barrancos, y un largo etc... y una vez hecho esto, ir a la tarea. El casco es un elemento básico en nuestro trabajo, y aunque existen infinidad de modelos, debe ajustarse a su cometido, ya que un casco de la obra, es justo eso, un casco para la obra.

Un casco de rescate, debe ser liviano, fácil de ajustar, cómodo, de color llamativo y provisto de elementos de protección ocular dado el caso (muy útil en caso de actuación en donde intervenga el helicóptero), así como disponer también de bandas reflectantes. Debe ponerse con facilidad y una vez colocado que se quede bien sujeto a la cabeza, sin que se escape al mínimo tropiezo. Los modelos con los que operamos en mi unidad son los F2 y F1 de la casa francesa Gallet, y ambos reúnen estas características. Aunque no los usemos a menudo, con que nos libren una sola vez de lesionarnos, ya estarán bien empleados. Aquí os pongo unas fotos para que os hagáis una idea, de un par de modelos que se usan habitualmente, los mismos que suelen usar los Bomberos en sus intervenciones, a excepción de que la pantalla de protección facial usada por los Bomberos, lleva una microlámina de oro, que sirve para evitar la radiación del fuego, que en nuestro caso no procede, (ya que apagar fuego, amén de peligroso, es una faena exclusivamente suya y para la que están entrenados), abaratando significativamente el precio del mismo.

Concluyendo el tema, deberíamos dejar de lado los complejos y “el que dirán”, y usar estos elementos si se dispone de ellos, ya que para la cabeza no hay recambio, y las lesiones ahí, suelen tener malos arreglos.
Buen día a todos.

2009-11-17T11:03:00.003+01:00

PASOS SOBREELEVADOS

Hola a todos un día más,

Cuando caminamos por la calle o circulamos por ella, sin duda os daréis cuenta de la inmensidad de señales a la que se ven sometidos los conductores, de peligro, de precaución, de obligación... estar atentos a los peatones, a las maniobras de vehículos y un largo etc... todos sabemos, que en todos los lados, se tiende a exceder la velocidad de nuestro vehículo, sobretodo en las grandes ciudades, donde las distancias para ir de un lado a otro en la misma capital son mayores que no en un pequeño pueblo por ejemplo. Debido a esto, algunas mentes pensadoras y brillantes, decidieron elevar los pasos de peatones, pintarlos de rojo y blanco (lo cual es ilegal), y llenar de bandas sonoras las calles y avenidas, con el fin que los vehículos no corran tanto... Nominación al premio Nobel sin duda alguna.

Señores, sin duda puede que en parte, estos elementos cumplan su función, porque mayormente todos nos las pasamos a mas o menos velocidad, según vehículos, pero, cuando inventaron estas maravillas, ¿pensaron en los vehículos de urgencias? Seguramente que no, y es que cuando se trata de pensar...(suspiro). Primero, estos obstáculos, entorpecen nuestra marcha a los lugares que nos dirigimos, y eso que llevamos vehículos relativamente ligeros, ya no digo nada si el servicio lo realiza el Cuerpo de Bomberos con camiones pesados. Segundo, el traslado del paciente puede llegar a ser una tortura, sobretodo si es traumático, ya que al llegar al bache frenamos, lo pasamos casi parados, y nuevamente volvemos a acelerar hasta el siguiente. Tercero, muchos de estos obstáculos no siguen una normativa en cuanto a la elevación que deben tener, con lo cual existe una amplia variedad de alturas yendo desde los 5 cm hasta casi los 40 cm, y en las fotos podéis dar fe de ello.

Cabría creo yo plantearse otros sistemas para hacer que la gente no pise tanto el pedal del acelerador, y dejar de obstaculizar con estos inventos infernales al resto de los profesionales que nos ganamos el pan pisando asfalto. Hasta entonces, seguiremos tanto nosotros como nuestros pacientes, sufriendo las consecuencias de que mentes brillantes como las antes mentadas, de los citados pasos elevados, bandas sonoras, por no llamarlos de maneras más vulgares.

Saludos a todos.

2009-11-05T16:45:00.009+01:00

EN ACTO DE SERVICIO

Hola a todos de nuevo,

Parece que este año está ensañándose con nuestros Bomberos. El martes un Bombero de Albacete resultó fallecido en servicio, y otro más resultó herido, en las labores de extinción en una vivienda. Otra pérdida terrible para los miembros de este Cuerpo. Una vez más, mi mas profundo pésame y unas palabras de ánimo por vuestra inestimable y valiente labor.

Por casualidad vino a mis manos un poema, que estaba en un calendario del año 2002, creo, y que os adjunto aquí, porque al leerlo cala hondo. Dedicado al Cuerpo de Bomberos. Si pincháis en la foto, saldrá ampliada para una mejor lectura.

2009-10-20T11:55:00.008+02:00

SERIES DE TELEVISION

SOBRE EMERGENCIAS

Hola de nuevo,

Sin duda cuando vemos la televisión, os percataréis que amén de los miles de programas-basura que emiten casi todas las cadenas, en los que la única razón de ser es meterse en la vida de otras personas que a nadie nos importa, también se pueden ver series o documentales que valen la pena. Pero normalmente los ponen a la hora de menor audiencia, o altas horas de la madrugada en las que los niños no pueden culturizarse, ya que las horas de máxima audiencia las ocupan los mentados programas-basura. También podríamos destacar aquí algunos dibujos animados igual de corrosivos y degradantes para las generaciones de hoy día, porque de estas series se toma muy mal ejemplo, aunque sean una crítica de la sociedad, algo que a lo mejor todo el público que lo ve, no sabe.

Entre las series o documentales, he visto que también las hay que hablan como no, de policías, caso de “El Comisario, Policías, o Los Hombres de Paco” de las cuales no opinaré porque he visto muy poco o nada mas bien; también podríamos destacar en el caso de sanitarios series como “Hospital Central, Medicopter 117, o Urgencias”. En el caso de series o películas de bomberos, no cabe destacar muchas, ya que una que se emitió en antena3, duró más bien poco, amén que el guión era bastante malo, se llamaba “Código Fuego” y se ajustaba muy poco o nada a la realidad. Hubo una temporada en Canal 9, en la que emitían un documental llamado “Bombers” en donde la cámara, iba en directo en el camión, y filmaba las actuaciones de estos profesionales, pero también dejaron de emitirlo cuando el cupo de capitulos llegó a su fin, narrando que en sus servicios siempre anda presente un alto riesgo que conllevaba a veces la caída del profesional, y la verdad es que estaba bien, ya que no eran historias inventadas ni personajes ficticios.

Ahora bien, hay algunas cosas en estas series, que bajo mi opinión no se ajustan para nada a la realidad, o muy poco, y es que a la hora de filmar, lo que vende es la acción, y da igual si se ajusta o no, al realismo. Hay que decir, que lo cortés no quita lo valiente, y que en todas vemos a unos profesionales trabajando en los servicios de rescate y protección al ciudadano, y bajo mi humilde punto de vista, creo que no hay nada mas bonito. Habrá quien considere a un futbolista un héroe, o un actor de cine el ídolo de su vida, su razón de existir. Creo que para un niño, o no tan niño, ver a estos profesionales ejerciendo su labor, puede ser muy interesante e instructivo, (claro está sin que haga falta enseñar escenas que le afecten, como una persona hecha en mil pedazos y causarle un trauma), pero sí que aprenda que hay cosas más importantes que el futbol o la PSP.

Es una pena, que la televisión se vea inundada de tantos programas-basura o películas de violencia extrema, sobretodo a las horas de máxima audiencia, dejando de lado otra serie de programación sin duda mas beneficiosa, como los documentales de la 2 sobre la naturaleza u otros temas de interés, y programas educativos. Después nos quejamos de la educación de los hijos...

Habrá quien piense que los Simpson dibujos similares o los programas del corazón o la telebasura, sea lo mejor del mundo, respetable opinión, pero remarco, que este es mi blog, y por lo tanto mis opiniones, son dignas de ser respetadas al igual que yo respeto las ajenas. Buenos días a todos.

2009-10-03T18:43:00.005+02:00

HABLEMOS BIEN

Muchas veces, os habréis dado cuenta que en la ambulancia llevamos un aparato de radio llamado emisora, el cual sirve para comunicarnos directamente con la base. O también habréis oído algunas palabras que usamos el personal de emergencias y que os suenan como poco a chino, bien cuando estamos pidiendo material, o bien cuando estamos hablando por la emisora. Cabe decir, que en la ambulancia todo el material que llevamos tiene un nombre, más o menos técnico, y que todo profesional de este sector debería o tendría que conocer, para que no andar teniendo que explicar en una urgencia que es una férula para que la localice.
El hablar con propiedad y conocer el significado de las palabras que usamos, es fundamental. ¿Qué opinaríais si yo a un compañero en medio de una urgencia empiezo a decirle: “tráeme eso para poner en el brazo, y esteee... esto para taponar la sangre”. Vamos, para llorar. Tampoco hace falta que andemos con excesivos tecnicismos, hay cosas que saltan a la vista, y no hace falta pedir un apósito quirúrgico adhesivo transparente, cuando queremos pedir un apósito adhesivo. Vengo a decirlo porque a veces he tenido que oír cada barbaridad y delante de pacientes, de padre y señor mío.
Vamos a ver señores, si no saben hablar adecuadamente, lo mejor es callarse, porque ya se sabe que en boca cerrada no entran moscas. Tampoco está de mas conocer el nombre de algunas partes de la ambulancia, evitándose así nombrar mentadas partes con nombres como “longaniza” al ratón de luces posterior o “pirulos” a las luces de prioridad. Muy pofesioná, si señor. Y es que donde esté la vieja escuela, que se quite todo, porque estos señores son el futuro de nuestra profesión y la forja de los nuevos compañeros que empiecen a trabajar. Aquí os detallo algunos ejemplos que no tienen desperdicio, porque una imagen, vale mas que mil palabras (Podéis pinchar las fotos y ampliarlas, tienen buena resolución):

También habréis oído que a veces por la radio usamos un vocabulario un tanto extraño, y soltamos palabras tales como: alfa, bravo, delta, etc... En nuestro trabajo, cada tipo de ambulancia tiene asignada una letra que la identifica, y usamos el código internacional ICAO, en donde cada letra del abecedario tiene un nombre, (A es alfa, B es bravo, C es charlie, etc...) para no andar diciendo: a de alicante, b de Barcelona...o cualquier cosa que se nos ocurra que empiece por la letra en cuestión, etc. Así cuando deletreamos algo, siempre es más fácil decir: MIKE, ECO, SIERRA, ALFA, es decir mesa, porque por la radio siempre se pierde algo de información, y las palabras pueden escucharse cortadas. Esto es una explicación muy reducida y básica, pero si os interesa el tema en cuestión, podéis mirar los manuales que los hay a cientos, sobre emisoras de radio y sus códigos.

Por último, tampoco es de recibo ir usando la emisora para decir sandeces (o tonterías mas coloquialmente hablando), ya que alguna unidad podría estar pasando un parte urgente y no poder ser recibido, y lo digo, porque aunque poco, se hace, y cuando se hace, poco aun es demasiado. Comportémonos con profesionalidad, y hablemos con propiedad, y si para ello tenemos que repasar los libros, hagámoslo, ya que alguien dijo que el saber, no ocupa lugar. (Y no me vale eso de que me vaya a la biblioteca y mire).

Buen día a todos.

2009-09-16T18:15:00.007+02:00

EL TABAQUISMO EN LOS SERVICIOS SANITARIOS

Este post, quizá moleste a alguien, pero me da igual, es un tema del que quiero hablar, ya que me afecta directamente muchas de las veces. Hablo de ese gran vicio que corrompe el organismo, como tantos otros, pero sin duda devastador a largo plazo. El tabaco. Y no es que pretenda dar aquí soluciones para dejar de fumar o remedios increíbles que anuncian en la tele, allá cada cual con su vida.

Digo esto, porque yo trabajo en un vehículo sanitario, y una gran parte de la gente que trabaja en este sector, fuma, cosa muy respetable, pero ahora viene la pregunta: ¿Se puede fumar en la ambulancia? Pues rotundamente NO, por dos motivos. El primero es por respeto hacia el compañero, ya que si no es fumador lo vamos a hacer fumador pasivo, y tampoco tiene porque tragarse el veneno que los fumadores inhalan. El segundo, es que en un vehículo sanitario, está prohibido fumar, y por muy buenas razones. Hay sin duda quien dirá, (es más, ya me lo han dicho), que si se fuma en la cabina de la ambulancia no pasa nada. Vamos a ver señores, ¿acaso la cabina de la ambulancia, no es ambulancia también? Pregunto.

Otro hecho bastante lamentable, es ir a las urgencias fumando, qué imagen para nosotros, tranquilamente acudimos y con tiempo a fumarnos un cigarrito antes, para relajarnos. Y si el asunto económico no está para demasiados lujos, pues usamos tabaco de liar, y nos lo liamos dentro de la ambulancia, y a la vista de todos, y que piensen lo que quieran, al fin y al cabo es tabaco... o no. Pues para más INRI, añadiré que a veces el conductor fumador, ha hecho más recorrido hasta el lugar de la urgencia, sólo para poder acabarse el cigarrillo o darle un par de caladas más. Esto es más que triste, patético, amén que cuando salimos a una urgencia, cada segundo cuenta, ya que nunca sabemos con certeza a qué nos vamos a enfrentar hasta que llegamos. Señores fumadores, vayan comportándose con respeto y profesionalidad hacia sus compañeros, y sobretodo hacia los pacientes que esperan de ustedes una actuación profesional y de calidad.

Sin duda hay gente que fuma, y este vicio lo aparca en los momentos del servicio, cuando suena el teléfono y nos movilizan es decir cuando salimos a una urgencia (aunque por desgracia son los que menos), pero hay otros, que justamente hacen lo contrario, justo al subir a la ambulancia se encienden el cigarrillo, añadiendo argumentos tales como: “es que si no me duermo” (si es de noche) o “es que después de comer toca”, o “es la hora del cigarrillo”... y así miles de excusas cuanto menos estúpidas para justificarse. ¿Se les puede llamar a estos señores profesionales? Lo dudo, pero así van las cosas, y lo peor de todo, es que vestimos un uniforme, y la gente tiende a generalizar en cuanto una persona de uniforme da mala imagen o mal ejemplo, es lo malo de los colectivos.

Vayan tomando nota, y planteándose si ésta es su profesión, donde el atender urgencias sanitarias requiere de profesionalidad y entrega. Veo muy bien que el repartidor de paquetería se encienda el cigarrillo conduciendo (aunque no debiera, ya que provoca distracciones al igual que un móvil), ya que los paquetes no se quejan, ni respiran, ni tiene prisa por entregarlos. En mi opinión en la ambulancia no se puede ni se debe fumar, sobretodo al acudir a los servicios o en ellos. Y a partir de aquí, sírvanse vuesas mercedes de tomárselo a bien o con bicarbonato. Buen día a todos.

2009-09-06T15:09:00.005+02:00

UNO DE MIS HOBBIES

Hola de nuevo a tod@s,

El verano va tocando a su fin, y mucha gente vuelve a sus respectivos trabajos (si por suerte los tienen), y otros aprovechan para cojer sus vacaciones ahora. Yo por mi parte he pasado un verano tranquilo, haciendo cosas que me gustan y viendo otras que no. Pero como todo no va a ser trabajar, me he permitido montarme mi particular colección de ambulancias a escala, como no, de la Comunidad Valenciana, ya que los fabricantes de juguetes no se dedican a fabricar nuestros coches... si bien en algunas comunidades sí sacan replicas fieles a los modelos reales. Los mas vistos sin duda son los de Policía y Bomberos, pero de normal son modelos que se ajustan mas a los coches americano que no los europeos en la mayoría de los casos. Valga la pena decir, que en Barcelona sí pude ver modelos a escala de la Policía Autonómica, los Mossos d'Esquadra.

También tengo una colección de camiones de Bomberos, a escala que tiempo atrás editó Ediciones del Prado, siendo dichos modelos fieles a camiones que existen en realidad, pero a lo que vamos, que son las ambulancias en cuestión, que bajo mi opinión no se han quedado para nada mal. Aquí os adjunto algunas de las fotos, aunque todavía me faltan un par para terminarla.

Hay quien pueda pensar que soy un friki de este trabajo, pero bueno, tampoco yo me meto en quien se pasea por la calle con una camiseta de su equipo de fútbol preferido, o se paga una entrada de varios cientos de euros, así que para gustos colores.

Aquí os pongo también los significados de las siglas que llevan estos coches en los laterales o en el capó delantero:

P.M.A. --> PUESTO MÉDICO AVANZADO

A.M.V. --> ACCIDENTES DE MÚLTIPLES VICTIMAS

T.N.A. --> TRANSPORTE NO ASISTIDO

V.I.R. --> VEHÍCULO INTERVENCIÓN RÁPIDA

Buen dia a todos.

2009-08-13T16:09:00.006+02:00

AIRE Y OXÍGENO

Mucha gente tiende a confundir los conceptos de aire y oxígeno. En esta entrada, vamos a ver algunas diferencias entre estos elementos, ya que muchas veces expresamos erróneamente sus significados.

El aire presente en nuestra atmósfera, se compone de un 20’9 % de oxígeno, un 78 % de nitrógeno y un 1 % de otros gases tales como el argón o el neón. Esta mezcla de gases es la que nosotros respiramos. Otro concepto a conocer es la presión. Nuestros pulmones, están diseñados para poder asimilar la presión atmosférica y por lo tanto, poder respirar esta mezcla de gases. ¿Y qué presión atmosférica hay en nuestro planeta? Dependiendo de lugares varía, pero por lo general es 1,033 bar (bar es una unidad de presión) o lo que es lo mismo, poco más de 1 Kg. /cm2. Así pues, la presión atmosférica es el peso que ejerce la atmósfera sobre la tierra.

Cuando una persona respira, como sabéis en sus pulmones se realiza el intercambio de oxígeno por dióxido de carbono o CO2, pero ¿gastamos realmente todo el oxígeno que entra en nuestro organismo cuando respiramos? No. Solamente venimos a consumir un 3 – 4 % del oxígeno, con lo cual devolvemos a la atmósfera mucho del oxígeno que respiramos.

Cuando vemos a un submarinista sumergirse con su escafandra, mucha gente cree que dentro de sus botellas, va oxígeno puro. Únicamente lleva aire comprimido a 200 Kg. /cm2, ya que al ser un gas, su volumen es muy variable pudiéndose comprimir mucho (con su consecuente calentamiento, y para más información mirar la Ley de Boyle-Mariotte para los gases perfectos). Ahora bien, si el submarinista respirara el aire directamente de la botella, sus pulmones estallarían, ya que la presión de ésta es muy superior a la atmosférica. Para solucionar el problema se dispone de un aparatito conectado en la grifería de la botella llamado manoreductor, el cual reduce esa enorme presión interior, a un poco más de 1 Kg. /cm2 o bar, perfectamente tolerable para respirarlo.

Y alguno puede preguntarse después de toda esta explicación: ¿por qué sale el gas de la botella? ¿Por qué no se queda en su interior? La respuesta es muy simple; en la Naturaleza todo esta en equilibrio (aunque el ser humano se empeñe en quebrarlo). Por lo tanto, si en la botella existe una presión superior a la exterior, el gas saldrá hasta que en el recipiente sólo haya una presión equivalente a la de fuera.

Hasta aquí hemos visto ese gas llamado aire, y su uso a presión en botellas y la manera de hacerlo respirable. El oxígeno, cuyo símbolo es O2, es uno de los gases presentes en el aire y que una vez entra en nuestros pulmones va directamente a la sangre a través de los alvéolos pulmonares, pasando así a la hemoglobina o glóbulos rojos de la sangre, donde éstos se encargaran de repartirlo a las células de todo el cuerpo.

A parte de las múltiples aplicaciones que tiene el oxígeno puro, en la industria o en la sanidad, nos centraremos en este último ya que es el que nos interesa. Cuando vamos a un hospital, no resulta difícil ver sus enormes depósitos de este preciado gas en sus inmediaciones, siempre vallados y con prohibiciones de no encender fuego, ya que al ser un elemento comburente (favorece la propagación del fuego de manera muy rápida) cabe tomar ciertas precauciones. En nuestro ámbito lo podemos encontrar en botellas de diferentes tamaños (siempre de acero estirado debido a la alta presión de su interior), yendo desde depósitos hasta botellas de pocos litros y fácilmente transportables en mochilas o maletines pensados a este efecto. Las botellas de oxígeno siempre serán negras, con la ojiva blanca (la ojiva es el cuello de la botella), donde muchas veces vienen con una pequeña cruz roja o etiquetas adhesivas de peligro. Para calcular qué capacidad de gas comprimido en litros tiene una botella, sólo hemos de multiplicar su capacidad real en litros por la presión a la que es sometido, así una botella de 6 litros a 200 bar, nos daría una cantidad de 1200 litros de oxígeno comprimido.

Al igual que el aire comprimido, cuando un paciente necesita un aporte extra de oxígeno, primero tenemos que reducir su presión a través del manoreductor y seguidamente, administrarlo a través de una mascarilla pensada a tal efecto. Además, no debe ser administrado directamente, al menos durante mucho rato, ya que el oxígeno puede ocasionar quemaduras en la traquea; a fin de evitar esto, hay en las salidas de oxígeno vasos humidificadores que dan un cierto nivel de humedad que evita estas posibles quemaduras. No siempre administramos el oxígeno puro al 100 %, lo más normal es que la mascarilla tenga unos orificios en su entrada, para que entre aire normal y se mezcle con el oxígeno, debido a la succión que crea éste al pasar hacia la mascarilla. Este efecto, se llama Venturi, en honor al físico italiano que lo descubrió.
Con estas mascarillas podemos enriquecer así el aire que respira un paciente hasta un 50 % más. Si precisáramos que la concentración de oxígeno fuera del 100 %, aplicaríamos entonces una mascarilla con reservorio de oxígeno, que a diferencia de la mascarilla efecto Venturi, no deja escapar nada, salvo el CO2 que exhala el paciente. Dispone de una pequeña bolsa que se hincha al suministrar el oxígeno al paciente, de ahí su nombre.

2009-07-22T17:17:00.003+02:00

DEDICATORIA A LOS BOMBEROS

Ayer, cuatro Bomberos de Cataluña murieron en las labores de extinción de un incendio forestal. Desde este blog, quiero expresar mi pesar por la pérdida de estos profesionales, así como la pronta recuperación de los compañeros que a estas horas están en el hospital. Y aunque en esta página hable sobretodo de ambulancias, decir el gran respeto y admiración que siento hacia el Cuerpo de Bomberos. Ánimo a todos.

2009-07-17T11:43:00.017+02:00

EL S.V.B.

SOPORTE VITAL BÁSICO

En otra entrada os había descrito qué es un soporte vital básico de manera superficial, ahora lo veremos más detenidamente. En principio, van dos Técnicos de Transporte Sanitario, conductor y camillero, pero en algunas ocasiones, en la ambulancia puede ir personal médico o de enfermería. Como su nombre indica, esta ambulancia, con los medios que dispone, puede realizar un conjunto de medidas que tienen como finalidad atender la parada cardio-respiratoria (P.C.R.) en situaciones de emergencia, si ésta se ha producido, o el mantenimiento de la vida mediante la resucitación cardiopulmonar (R.C.P.) básica o instrumentada. Además, se pueden atender todas aquellas urgencias, que por su gravedad no pueda atender una ambulancia T.N.A., o bien prestar apoyo a las unidades S.A.M.U., cuando éstas lo requieran.

En el S.V.B, además, podemos encontrar material diverso para inmovilización, estabilización y primeros cuidados de un paciente o herido. Se dispone de material de curas, (cajones de color verde de la ambulancia), tal como: gasas estériles, vendas, (crepe, cohesivas, algodón, tubulares...), esparadrapos, suturas (adhesivas y de seda), guantes de examen y estériles, polividona yodada, agua oxigenada, clorhexidina, pinzas de disección, porta agujas, hemóstatos, tijeras de mayo (rectas y curvas), pinzas (disección, dientes de ratón, Köcher, Magill...), tijeras de cortar ropa... etc. Aquí no os voy a poner todo lo que llevamos, sería demasiado larga la lista de fotos, pero sí una pequeña muestra para que os hagáis mejor a la idea...

Además, para la inmovilización del cuerpo o miembros, disponemos de inmovilizadores de cabeza, tronco, y extremidades (chaleco de kendrik [más conocido por fernoked], férulas (semi-rígidas y de vacío), collarines cervicales, etc...

A parte de este material, también tenemos algunos útiles, para la movilización adecuada de los pacientes, y aquí podríamos nombrar la camilla de tijeras, o de palas, el tablón de rescate, la silla de evacuación, la silla de transporte, el colchón de vacío, o la menos conocida camilla de lona.

Si buscamos apoyo para la vía aérea o respiratoria, además de las botellas de oxígeno presentes en la ambulancia, en los cajones azules, podemos encontrar: gafas nasales, mascarillas de oxígeno (adulto y pediátricas), mascarillas con nebulizador, mascarillas con reservorio, tubos endotraqueales, alargaderas, balones de resucitación, cánulas orofaríngeas, laringoscopio, mascarillas faríngeas, etc., así como una mochila o maleta portatil, con una bala de oxígeno y el material mínimo necesario para llevar soporte de la vía aérea de manera rápida y ligera a cualquier lugar.

Para el apoyo circulatorio, se dispone de agujas de varios tamaños (intramusculares, subcutaneas...), jeringas desechables, catéteres periféricos, sistemas de goteros, equipos de sueroterapia (suero fisiológico, glucosado, glucosalino, ringer lactada, hemoce)...así como diversos aparatos para controlar tensión, pulso, saturación de oxígeno, (esfignomanómetro, pulsioxímetro), y un desfibrilador externo semiautomático, (D.E.A.)

Hay que decir, que hay material que cito aquí, que no podemos usar, ya que es competencia del personal medico o enfermería, pero supone una ventaja llevarlo, ya que muchas veces, estos profesionales están presentes en las emergencias a las que acudimos, o bien los llevamos al lugar donde se los precise.

2009-07-02T09:55:00.013+02:00

NUESTRO VESTUARIO

Sin duda os habréis dado cuenta, que los trabajadores de ambulancias, tienen a veces un vestuario muy variopinto. Sin salir de la ciudad de Valencia, me atrevería a decir, que si no vemos al menos de cinco a seis tipos de uniforme diferentes... no vemos ninguno. Lo más lógico (palabra que no tienden a usar mucho), es que se tendiera a unificar estos uniformes al igual que se ha hecho con la rotulación de las ambulancias. Habría de ser (bajo mi punto de vista), cómodo, resistente y sobretodo muy visible. El mejor ejemplo de esto, sería el vestuario del personal del S.A.M.U. el cual se compone de chaleco, pantalones y cazadora en color naranja con reflectantes y polo o jersey blancos. Pero la Consellería de Sanidad, en su infinita sabiduría, se empeña en que de esta guisa, sólo puede ir el mencionado personal del S.A.M.U. El resto de personal, aunque llevemos también ambulancias, y estemos expuestos a los mismos riesgos, hemos de vestir de manera diferente, y hasta pésima en algunos casos (que no el mío, hay que puntualizar). Lo más normal es que llevemos casi todos pantalones azules con reflectantes y polo o jersey a criterio de la empresa, así como una cazadora de color llamativo con reflectantes. Aquí en los dibujos que adjunto, podéis ver algunos de estos uniformes, aunque voy a omitir dar el nombre de qué empresas los usan.

Otro dato a citar sería ya, la manera de vestir este uniforme. Está claro que no podemos ir acicalándonos cada cinco minutos para estar presentables, pero, recordad que estamos en un servicio público, en donde la imagen que damos, cuenta muchísimo. Si al ir a un servicio acudimos con el cuello vuelto, el polo arrugado y por fuera del pantalón, deportivos fucsia y con una barba de 3 días... creedme que lo que menos vamos a dar es imagen de seriedad y profesionalidad. Algunos podéis pensar que esto, no es el Ejército, y que lo que cuenta es hacer un buen servicio... ciertamente no es esto un estamento militar, pero reitero que estamos prestando un servicio público donde la imagen lo es casi todo. Es lo malo de los colectivos, que cuando uno va hecho un desastre, después se tiende a generalizar con el resto de personal, siendo todos unos desastres.

Respecto al calzado y para terminar, queda claro que unos deportivos son muy cómodos para conducir y para moverse, pero pensad, que no sabemos por qué terrenos nos vamos a desplazar, ni lo que vamos a pisar debajo de la suela, así que en mi opinión, debería ser calzado de seguridad, fácil de poner y quitar con ajustes rápidos de velcros, que nos protejan pie y tobillo, con suela antiperforante y antideslizante, lo cual no implica que tengan que ser incómodos. En cuanto a la protección de las manos y la cabeza, deberíamos disponer de guantes de trabajo normales, para aquellas tareas que lo requieran y donde los guantes de exámen no sirven, y cascos de rescate sobretodo para poder proteger la cabeza en accidentes de tráfico, obras, desniveles, o terrenos con riesgo de caídas, porque ya se sabe que nunca pasa nada... hasta que pasa. Buen día a todos.

2009-06-25T18:04:00.005+02:00

EL A.M.V.

(ACCIDENTES MÚLTIPLES VÍCTIMAS)

Hola,

Hoy quiero explicaros las singularidades de un vehículo que tenemos en Valencia, llamado A.M.V. Este vehículo, está pensado para prestar apoyo logístico en los accidentes de múltiples víctimas, (de ahí su nombre). No es por lo tanto, un vehículo de primera intervención. Dependiendo de la Comunidad Autónoma, este vehículo, puede tener otro nombre, pero aquí en Valencia en cuestión, lleva éste. Es un furgón, que exteriormente se asemeja a una ambulancia, con sus luces de prioridad y su rotulación. En su interior podemos encontrar sobretodo material para hacer frente a las intervenciones de estas magnitudes. Cabría destacar que lleva un generador eléctrico, focos de iluminación, así como tiendas desmontables o hinchables, que se convierten en hospital de campaña, para poder atender in situ a los heridos de este tipo de emergencias. Además, tiene varias camillas, material de rescate y de inmovilización, y personal cualificado para poder armar dichas tiendas y ponerlas a funcionar en un tiempo mínimo. Para ello, se necesita un entrenamiento constante, así como simulacros que ayuden a mejorar la técnica y permitir una mejor coordinación del personal.

Este tipo de emergencias, se caracterizan sobretodo por haber un número considerable de gente que necesita de atención médica. Se considera catástrofe, cuando el número de víctimas supera el número de efectivos que se personan en el lugar para prestar ayuda. Este vehículo con su dotación de material, es capaz de instalar un puesto de atención sanitaria, de manera que permite que los afectados puedan ser estabilizados en el mismo lugar del accidente y su clasificación según la gravedad de éstos (TRIAGE); más tarde pueden ser evacuados en una noria de ambulancias o en helicóptero sanitario.

2009-06-09T18:35:00.014+02:00

JUEGOS SOBRE EMERGENCIAS

Hola de nuevo,

Hace algún tiempo, por casualidad, ví en Internet, un juego que hablaba sobre las emergencias, en cuestión era el juego "EMERGENCY". La verdad, es que aun andábamos por el windows 98, y podréis imaginar que los gráficos eran más bien pobres, aunque el desarrollo del juego y la idea, me parecieron sumamente interesantes. El objetivo de éste, era coordinar los diferentes servicios de emergencias que existen, para resolver las diferentes misiones. En una base, se encontraban los servicios de emergencias, Bomberos, Policía, y Sanitarios, a los cuales, debías dirigir, mandarlos al lugar, y hacer que resolvieran el suceso. Y algo tan sencillo como un juego, puede servirte para aprender como actúan los diversos sistemas de emergencias. Además, habías de coordinar correctamente, haciendo que cada servicio acudiera a su debido tiempo, por ejemplo: en un accidente, los primeros en acudir, son generalmente los policías. Ellos cortan trafico y aseguran la zona para evitar sobreaccidentes. Después llegan los Bomberos y las ambulancias para rescatar y estabilizar los heridos. En el juego ha de ser así, porque si no lo haces bien, la emergencia se te va de las manos. No hace mucho me regalaron la última entrega de éste juego, un buen amigo mío y celador del Centro de Salud donde estoy ubicado... Gracias Arsenio.

Con esto, os quiero decir, que con este tipo de juegos, se puede fomentar una buena educación, y sobretodo comprender como funcionamos en las urgencias del día a día. Otros juegos que cabría mencionar, y de igual interés en este campo, serían: FIRE CAPTAIN, o FIRE CHIEF, en donde asumimos el mando de un Cuartel de Bomberos, para hacernos cargo de las diferentes situaciones que se dan, yendo desde incendios industriales, forestales y urbanos, a accidentes, y rescates. El juego además, te explica en términos sencillos qué riesgos vamos a encontrar en cada misión, con lo cual, lo hace educativo, ya que al ser situaciones sacadas de la vida real, te da una idea de los riesgos que pueden correr estos profesionales.

Aquí os pongo algunas imágenes sacadas de estos juegos, que como podéis observar, no pierden detalles. Creo que sería mejor fomentar este tipo de juegos, y dejarnos ya de tanta violencia, porque de eso, no se saca nada bueno, sólo malas ideas, que en un futuro, pueden transformarse en desgracias.

2009-06-01T09:54:00.010+02:00

¿POR QUÉ LOS RÓTULOS FRONTALES

DE LAS AMBULANCIAS VAN ESCRITOS AL REVÉS?

Probablemente mucha gente sabrá el motivo de que los rótulos en los vehículos de emergencia, y no hablo solamente de las ambulancias, sino también de los camiones del Cuerpo de Bomberos, y Policía, llevan escritos los rótulos delanteros, de derecha a izquierda y no de izquierda a derecha que sería lo más normal, pero este post, va dedicado precisamente a aquella gente que desconoce esta peculiaridad, y que debería haber posteado en la anterior entrada.

La razón, es muy sencilla, se escribe al revés, para que cuando vayamos circulando con nuestro vehículo, y miremos por el espejo retrovisor, podamos leerlo correctamente; y aquí acaba todo el misterio.

En cuanto al significado de las siglas de cada ambulancia, esto también va a depender de dónde sea la ambulancia. Por ejemplo: las siglas del S.A.M.U.R. de Madrid, significan Servicio de Ambulancias Municipales de Urgencia y Rescate, mientras que S.A.M.U., en Valencia significa Servicio de Atención Médica Urgente. En otras Comunidades pueden llevar el letrero de U.M.E., y no se refiere a la Unidad Militar de Emergencias (que dicho sea de paso, tambien disponen de sus propias ambulancias), sino Unidad Móvil de Emergencias (con lo que la confusión va servida), igual por ejemplo que S.E.R.C.A.M. significa Servicio de Emergencia y Rescate de la Comunidad Autónoma de Madrid y así sucede con las 17 Comunidades Autónomas, que cada una establece su criterio para clasificar los vehículos según sea su función, sin que haya una normativa que unifique todos los tipos de ambulancias. (Va por ti Mariajo ^^)

Buen día a todos

2009-05-25T12:03:00.000+02:00

ROTULACIÓN EXTERIOR DE LAS AMBULANCIAS EN LAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS

Según en la Comunidad Autónoma donde se halle situada una ambulancia, ésta deberá estar sometida a la legislación que haya prevista, y esto por supuesto, afecta a su rotulación exterior, siempre que la ambulancia sea de servicio publico, es decir, no preste servicios privados, sino que dependa directamente del gobierno autónomo de la comunidad en cuestión; aquí en Valencia es la Consellería de Sanitat, de la que dependemos.

Al margen de esto y en mi opinión, deberían estar pintadas con colores vistosos, y sobretodo los rótulos o escudos, en material reflectante, a fin de que el vehículo sea muy visible tanto de día como de noche. Los mejores ejemplos los podréis observar en las ambulancias de Melilla, Murcia, y Cataluña. Tampoco soy muy partidario, de que lleven excesivos carteles, ya que se trata de vehículos sanitarios, no de publicidad; simplemente con que llevasen los letreros identificativos, y el numero de teléfono de emergencias, bastaría.

También pueden variar el numero de teléfono de emergencias, y aunque tiende a unificarse como número de emergencias el 112, aun podemos ver en algunas ambulancias el 061, como número para las urgencias sanitarias.

Aquí en las ilustraciones que os he adjuntado, podéis ver como van rotuladas según la comunidad a la que pertenecen.

2009-05-12T19:17:00.013+02:00

EL COLOR DE LAS LUCES DE PRIORIDAD EN LOS SERVICIOS DE EMERGENCIAS

El color de los prioritarios, es sin duda otro de los temas a tratar, y que nos afecta mucho. Pensad, que con la cantidad de vehículos especiales que circulan por las carreteras, obligados a llevar una luz giratoria anaranjada (o amarillo auto, mas técnicamente), no es difícil confundir a éstos con vehículos de emergencia.
¿Qué puede ocurrir? Es sencillo, que se tienda a la confusión, y no se sepa distinguir nuestros vehículos a distancia, especialmente de noche. En la Comunidad Europea, la normativa está muy clara: Vehículos como bomberos, ambulancias y policía, deben ir de color azul, pero parece que en España, no se aplique esta norma, ya que cada comunidad también va a su propio criterio, haciendo que esto parezca una fiesta de luces: En Madrid, van de rojo y amarillo auto el SAMUR, de rojo y azul, el SERCAM, y de amarillo auto el resto. En comunidades como Euskadi o Cataluña, van de azul, y en otras simplemente de amarillo auto. Por eso, habría que normalizar y unificar el color de las luces de prioridad al color azul.
Imaginad que por donde yo trabajo, hay mucho tractor, ya que la actividad básica de este pueblo, es la agricultura. Un coche que circule por la carretera, tras haber adelantado a cuatro o cinco vehículos de esta índole, se confía, y si aun es temprano, no advertirá, que lo próximo que venga, puede ser una ambulancia, o un camión de bomberos trabajando en medio de la carretera... las luces azules, siempre obligan a prestar atención, ya que los únicos que las llevan, son los policías, e inconscientemente, tendemos a reducir la velocidad, inmediatamente cuando las vemos.
Otra moda de los carroceros de algunos sitios, es la de colocar las luces estroboscópicas (que deben ir sobre el capó del vehículo), en la rejilla de la toma de aire delantera. Vamos a ver señores... estas luces, se supone que se instalan en el capó para que cuando nos acerquemos a un coche por detrás, éstas hagan la luz a la altura del cristal trasero, de manera que advierta nuestra presencia a través del espejo retrovisor. Si las sitúan por debajo de esta línea, quedará la mar de bonito, pero a efectos prácticos, será totalmente inútil, porque no se verán.
Y como de costumbre, aquí os pondré unas fotografías, en las que podréis observar tanto el color de las luces, como la situación de las luces estroboscópicas delanteras.

Y aqui en estas fotografías podréis observar, que el color de las luces de prioridad, varía según comunidades....

2009-05-06T12:18:00.012+02:00

LA AMBULANCIA T.N.A.

(TRANSPORTE NO ASISTIDO)

Hasta ahora, habíamos visto las ambulancias asistenciales, y las asistidas, tipo U.V.I. Móvil. En este apartado, veremos las T.N.A. Este nombre se aplica en la Comunidad Valenciana a las ambulancias no asistenciales, cuya función principal es el traslado no urgente de pacientes. Las conduce un Técnico en Transporte Sanitario, y sus funciones son múltiples. Por lo general, se trata de un vehículo ligero, en cuyo interior, van ubicados una serie de asientos y una camilla. Dado que su función no es la atención in situ de pacientes, dentro de la ambulancia, solo encontraremos un mínimo de material, tal como un botiquín de primeros auxilios, mantas y sabanas, así como un par de botellas de oxigeno. Las estanterías que lleva son muy básicas, y solo lleva lo necesario para una pequeña cura de urgencia. Por ley, tienen que llevar un pequeño lavabo para poder limpiarse las manos, así como insonorización acústica. La mayoría, disponen de rampas abatibles o desmontables, a fin de que haya un fácil acceso de las sillas de ruedas al interior, las cuales van sujetas al suelo mediante tornillos pensados a este efecto.

Como toda ambulancia, lleva luces de prioridad, amarillo-auto, así como dispositivos sonoros. La ambulancia T.N.A., puede ser de tipo individual, o colectiva, la diferencia reside en el numero de ocupantes que lleve. Será individual, cuando sólo admita un paciente, que por razones sanitarias o patológicas, deba ir él únicamente en el vehículo. Será colectiva, cuando lleve varios pacientes a la vez, independientemente de sus patologías.

Este transporte, es básicamente uno de los motores del hospital, a la hora de sacar pacientes de altas hospitalarias, llevar pacientes a rehabilitación, hemodiálisis, y hasta equipos de transplantes de órganos en ocasiones. Debido a la multitud de pacientes que se llevan, es bueno tener un buen control de limpieza y aseo del vehículo. Los pacientes, están obligados a llevar cinturón de seguridad, y la camilla, a diferencia de las asistenciales, va a ras del suelo.

Por tanto y para finalizar, la función primordial de este vehículo, es hacer un buen transporte desde un domicilio al hospital y viceversa, sin prisas, ya que no son ambulancias pensadas para el traslado urgente de pacientes, si bien hay ocasiones en que algunos servicios así lo requieren, (al fin y al cabo, es una ambulancia). A la hora del trato con los pacientes, ha de ser amable, y con educación y una buena dosis de paciencia, ya que transportamos gente enferma o con dolencias, y el humor de éstos, tiende a ser variable, yendo desde la amabilidad y simpatía por lo común, hasta la grosería y falta de respeto en algunos casos, por lo que no ha de tomarse uno lo que le digan, como algo personal.

Aquí os adjunto algunas fotografías de las ambulancias que operan en Valencia.

2009-04-23T19:27:00.017+02:00

EL HELICÓPTERO SANITARIO

En la entrada de antes, habíamos visto, que aparte de las ambulancias, existen otro tipo de vehículos que nos sirven también para acceder allá donde las ambulancias convencionales no llegaban. En este apartado veremos al detalle, el helicóptero sanitario.

Todos sabemos lo que es un helicóptero, según la definición de un diccionario es una aeronave sustentada, al contrario de los aviones, por un conjunto de aspas giratorias, más conocido como hélice o rotor, situado en la parte superior del aparato. Esta aeronave es propulsada horizontalmente mediante la inclinación del rotor y la variación del ángulo de ataque de sus aspas. Ahora bien, el tipo de helicóptero que nos interesa ver, es el helicóptero sanitario, también llamado heliambulancia, ambulancia aérea...

El exterior del aparato, no difiere en nada de otro helicóptero cualquiera, salvo que por norma general, suelen llevar una pequeña grúa, para realizar tareas de rescate. Pueden ir provistos de ruedas, o patines según modelos, o incluso elementos hinchables que permitan al aparato flotar. Los colores exteriores variaran, según quien los utilice. Ahora bien, ¿qué podemos encontrar en su interior? Pues una camilla donde poder situar al paciente, y al igual que una ambulancia asistida, lleva toda una serie de aparatos, y equipos sanitarios, capaces de salvar y estabilizar pacientes. Entre éstos, cabe mencionar el respirador automático, el desfibrilador, la bomba de perfusión, etc. Así como elementos de rescate e inmovilización. La disposición de la camilla, dependerá del tipo de helicóptero de que se disponga, pero por lo común, suelen ir dispuestas en el sentido de vuelo. También dependerá del tipo de aeronave, por donde podamos subir la camilla, bien por el lateral, o bien por las puertas de la bodega. El más común viene siendo este último.

En el helicóptero, si hablamos de la Comunidad Valenciana, que es donde trabajo, suelen viajar dos tripulantes, mas el personal médico y enfermería. Los hospitales, suelen disponer de un helipuerto, o al menos deberían, para el fácil acceso de estos aparatos a los mismos. Una vez en tierra, una ambulancia (normalmente S.V.B. o S.V.A.), hace el traslado desde la aeronave hasta la puerta de urgencias del hospital, si es que el helipuerto queda demasiado apartado de la misma.
Este aparato, supone muchas ventajas a la hora de desplazarse al lugar de un accidente, o al lugar de una emergencia medica, ya que no depende del trafico (salvo el aéreo) y su radio de acción es considerable, amén de la rapidez que conlleva el vuelo. Como contrapartida, diré que hay factores que hacen inviable el envío de este medio, bien por condiciones atmosféricas adversas, bien porque la morfología del terreno no lo permita, o porque sea de noche, (aunque en algunas comunidades como Castilla La Mancha si tienen servicio nocturno), sin olvidar que pueden haber otro tipo de obstáculos como las torres de alta tensión. Cabe decir, que cuando un aparato toma tierra, se han de tomar ciertas precauciones, y tener ciertos conocimientos, para que no haya desgracias, sobretodo si donde se posa es terreno desnivelado. En todo caso, un buen consejo es permanecer siempre a la vista del piloto, y fuera del radio de acción de las hélices mientras el aparato maniobra, en especial de la trasera. Básicamente casi cualquier modelo, puede servirnos como helicóptero sanitario, pero uno de los más usados es el EC-135, o el BELL-214, de los cuales os pongo algunas fotografías tanto interiores como exteriores, para que os hagáis a la idea.

El modelo que os pongo aquí arriba pertenece al EC-135. Podeis ver el completo equipamiento del que dispone, a primera vista. También podéis observar al personal sanitario como puede atender al paciente sin demasiadas complicaciones, al tiempo que le controlan.

Y este modelo es el Bell-214, el cual a pesar de los años que tiene todavía presta sus servicios como el buen helicóptero que es.

2009-04-23T11:33:00.018+02:00

LOS VEHÍCULOS DE RESCATE

Entre los múltiples vehículos que usamos los Técnicos en Transporte Sanitario, cabria mencionar los vehículos de rescate, dadas sus características; por eso, a veces, dependiendo del vehículo que sea, el conductor del mismo puede ser un medico o un enfermero, en el caso de las motos o las bicicletas, por ejemplo. Según por donde se desplacen, podríamos mencionar los siguientes:

MEDIOS ACUÁTICOS: Podemos aquí encontrar las lanchas rápidas, en especial las de tipo ZODIAC, las motos acuáticas con camilla, y los barcos de Salvamento Marítimo que usan los guardacostas, (Aunque estos últimos también pueden realizar tareas de extinción de incendios gracias a los cañones de agua de que disponen, pero no es a lo que vamos). Estos medios nos servirían para el rescate de bañistas, marinos, etc. Una vez la persona o personas en tierra firme, tendrían que ser atendidos por una ambulancia o ser trasladados al hospital.

MEDIOS TERRESTRES: Aquí si hay un abanico mas amplio de medios, que abarcaran desde una simple bicicleta con material sanitario, pasando por motos, quads, y coches. Estos vehículos, especialmente los ligeros como la moto o la bicicleta, permiten llegar rápidamente al lugar que se les precise gracias a sus características, especialmente entre los atascos de trafico y lugares de difícil acceso para los coches o furgonetas

MEDIOS AÉREOS: Solo cabe destacar aquí la función del helicóptero, que veremos mas detenidamente en otra sección, ya que su utilidad y versatilidad es tan grande, que requiere un apartado en donde explicare sus ventajas e inconvenientes.

Todos estos medios que cito aquí, llevan material para poder realizar la estabilización de un paciente o empezar incluso una R.C.P. (Reanimación Cardio-Pulmonar), (a excepción de algunos, como la moto de agua), la cual puede ser instrumentada, es decir, usando aparatos como el D.E.A. (Desfibrilador Externo Automático, ya que debido a su reducido tamaño se puede llevar en cualquier parte del vehículo), o incluso equipos de oxigenoterapia con todos sus accesorios. También hay que decir, que suelen contar con medios básicos o avanzados (según vehículos) para inmovilización y rescate.

LOS V.I.R.

2009-04-16T18:26:00.023+02:00

LOS V.I.R.

(VEHÍCULOS DE INTERVENCIÓN RÁPIDA)

En el apartado anterior habíamos visto los diferentes tipos de ambulancias que existen, según necesidades, claro está. lo que veremos en esta pagina, son los llamados V.I.R., o vehículos de intervención rápida.

Son unas unidades creadas para dar una respuesta inmediata a los diferentes tipos de urgencias que surgen. se trata por lo general de un vehículo ligero, potente, con un equipo de recursos básicos tanto humanos como materiales, que sirven de avanzadilla a medios como ambulancias, o vehículos logísticos. con todo, decir que estas unidades estando bien equipadas, pueden realizar una labor admirable. una vez que llegan al lugar donde se les precisa, su labor es la de prestar una serie de primeros cuidados así como coordinar el trabajo a realizar una vez que llegan mas medios al sitio. no se trata por tanto, de un vehículo de evacuación, ya que para estas tareas, ya tenemos las ambulancias.
Los modelos que se emplean, suelen ser vehículos todoterreno, pick-up, o incluso furgonetas pequeñas de techo bajo, que pueden llevar tanto personal como equipo sanitario. La dotación de estos vehículos también dependerá en función del criterio de quien los use.

Dependiendo de la Comunidad Autónoma donde estén ubicados, también puede variar el nombre de estos mismos vehículos; de ahí que en algunos sitios sea V.I.R., en otros V.A.M. (Vehículo de Atención Medica, o Vehicle amb Metge como en el caso de Cataluña)

2009-04-15T10:30:00.030+02:00

POR TIERRA, AIRE Y MAR

Como habéis podido observar, existen muchos tipos de ambulancias, según quien las utilice y para qué. En esta sección, vamos a ver otros tipos, adaptadas a las necesidades que surgen cuando tenemos problemas sobretodo por las características morfológicas del lugar donde se nos precisa, no es accesible a los vehículos convencionales. Hay que matizar, que estos vehículos, no son un traslado definitivo en muchos casos, sino un medio de transporte de recursos humanos y material sanitario hasta el herido, para a posteriori y una vez estabilizado, pasarlo a una ambulancia convencional o helicóptero, que hará el traslado definitivo al hospital. Tampoco hay que confundir estos medios, con los vehículos de intervención rápida (V.I.R.), cuya diferencia radica en que no hacen traslado de pacientes.
La ambulancia todoterreno o 4x4, es un vehículo de estas características, en el que se ha adaptado el habitáculo interior a llevar una camilla, y un mínimo de material sanitario para poder inmovilizar y estabilizar un herido, allí donde una ambulancia convencional no llega.

Otro tipo de vehículo que podríamos citar, es el quad, al que también podemos llamar medi-quad, y su uso se distribuye por muchos lugares, en especial playas y montaña. En sí mismo no es una ambulancia, pero hay ciertos remolques que están pensados para esta función, haciendo de ello un vehículo articulado que accede a casi cualquier lado. No hay que olvidar, que el traslado del paciente, se haría hasta la ambulancia convencional más próxima, ya que estos vehículos, por norma general, no son los adecuados para llevar el paciente hasta el hospital.

Las ambulancias con tracción a oruga, no son muy frecuentes, pero podemos hallarlas en zonas de alta montaña, estaciones de esquí, o en zonas donde las nevadas son persistentes. Al igual que el quad, nos serviría para traer al paciente desde el lugar del accidente o emergencia, hasta otro vehículo mas adecuado para su transporte hasta el hospital.

Los buques hospital, están destinados a atender aquellas urgencias sanitarias que se producen en el mar, generalmente entre la gente que se dedica a actividades pesqueras. Dentro lleva un completo equipamiento personal y sanitario, e incluso dispone de quirófanos, enfermería, camas... así como de una plataforma en cubierta, en la que puede aterrizar un helicóptero, en caso de ser necesaria una evacuación urgente.

Cabe decir también que las lanchas sanitarias, son unas embarcaciones de menor tamaño, que pueden servir como ambulancias en el caso de que estén situadas en islas, o en ciudades que por su morfología urbana lo requieran, como en el caso de Venecia, por ejemplo. Su equipamiento lo convierte en un medio muy versátil, ya que permite estabilizar un paciente en el mismo barco.

También existen las ambulancias hovercraft o aerodeslizadores, las cuales, gracias a su particular concepción, son muy útiles (aunque poco frecuentes), en zonas de lagos, marismas, etc... y gracias a su escaso calado, puede desplazarse en aguas muy poco profundas. En su interior va una o dos camillas dependiendo del tamaño de éste, así como un mínimo de material sanitario.

El helicóptero sanitario, o heliambulancia, es un medio muy usado gracias a que se puede desplazar muy rápido al lugar donde se le precise, llevando personal medico y de enfermería, así como material sanitario. Sus posibilidades son muy amplias, ya que sólo precisa una pequeña zona para poder tomar tierra, o en el caso de que esto no sea posible, suelen disponer de un cabrestante mediante el cual puede bajar el personal o el material, así como subir o rescatar personas. Sus usos más frecuentes son el traslado de pacientes graves, accidentes en la montaña, tráficos, evacuación de heridos, y un largo etc, debido a la infinidad de posibilidades que pueden darse.

Los aviones sanitarios, o aeroambulancias son aquellos en cuyo interior van ubicadas una serie de camas, o literas, así como equipo personal y sanitario. Suelen ser servicios concertados, o particulares, dado que un avión no puede aterrizar en cualquier lado. Algunas comunidades los usan para el traslado urgente de órganos de donantes, o bien como recurso ante catástrofes o emergencias de mayor nivel.

Por ultimo y a nivel informativo mas que nada, también hay ciertas ambulancias usadas por las Fuerzas Armadas, que tienen como base un vehículo blindado, como el BMR (Blindado Medio sobre Ruedas), cuyo aspecto no difiere mucho de un vehículo militar, a excepción de una cabina sanitaria situada en la parte trasera, así como una cruz roja, y los prioritarios de rigor. También cabría destacar ciertos vehículos articulados oruga, que son usados para el rescate en montaña normalmente. Pueden ser de naturaleza militar o civil, siendo mayormente usados por el Cuerpo de Bomberos, o el Ejército.

2009-03-26T15:43:00.017+01:00

¿POR QUÉ ESTE TITULO PARA EL BLOG?

Os preguntaréis ¿por qué una estrella en el camino? Sin duda, si os fijáis en cualquier ambulancia, o en la mayoría de ellas, hay un símbolo en forma de estrella de seis puntas, que las caracteriza. Esta estrella, también llamada estrella de la vida, o estrella sanitaria, es un símbolo que nació en Estados Unidos a raíz de una petición de la Cruz Roja de este país porque modificaran el símbolo del sistema de emergencias, ya que era una cruz naranja, y esto, llevaba a confusiones, y a consecuencias. Entonces diseñaron esta estrella, en la que cada punta, tiene un significado.

Y de ahí, que este blog se titule de esta modo, ya que en cierta manera, cada vez que salimos a un accidente de trafico, a algun domicilio, o donde se nos necesite, llevamos siempre ayuda y esperanza a aquellos que lo precisan, y una estrella, siempre es simbolo de buenos deseos.Respecto al baston y a la serpiente que se integra en la estrella, aunque el simbolo medico mas conocido ha sido el del baston con dos serpientes entrelazadas alrededor de el y vencidas por dos alas, es el baston de Aesculapius con una sola serpiente el que nos simboliza al personal de emergencias.

2009-03-21T11:54:00.014+01:00

OTROS TIPOS DE AMBULANCIAS

En la actualidad, podemos ver un grupo muy variopinto en cuanto a los tipos de ambulancias, según las necesidades de la población, del lugar, y sobretodo de los de los servicios de emergencias que las precisen. Cada uno de éstos, las rotulará y equipará arreglo las funciones que desempeñen. Tratándose pues de asistencias in situ generalmente, las ambulancias serán del tipo asistidas, también llamadas SOPORTE VITAL AVANZADO (U.V.I. MOVIL). Estas unidades son capaces de llevar a cabo la estabilización del herido o enfermo en el propio lugar del suceso, consiguiendo que el traslado asegure la vida del paciente. Son usadas por el Cuerpo de Bomberos, Sistemas de Emergencias Sanitarias de Comunidades Autónomas, Ejército (U.M.E.), Protección Civil, Cruz Roja y empresas privadas dedicadas a este sector.

Independientemente de todo esto, su organización interior, ha de ser como había descrito en la anterior entrada al blog. Aquí expongo algunos ejemplos de este tipo de unidades.

2009-03-20T17:55:00.006+01:00

¿CÓMO ES Y QUÉ LLEVA UNA AMBULANCIA POR DENTRO?

En principio, una ambulancia por dentro debe reunir ciertos requisitos, para hacer que el traslado del paciente sea lo mas cómodo posible dentro de la situación. Las ambulancias asistenciales o asistidas, llevan una serie de armariados en el lateral de la cabina sanitaria, que permiten llevar todo tipo de útiles. Una condición indispensable (o debería por lógica serla), es el orden y la limpieza. Todo el material debe ir ordenado según su cometido, bien sujeto, y sobretodo fácil de localizar. Para esto,disponemos de una serie de cajones y estanterías, que nos facilitan esa tarea. También deben llevar una serie de colores, que nos permitan una rápida identificación de lo que vamos a encontrar en ellos, sin pararnos a leer letreritos, caso que los haya, así pues:

AZUL : Aquí vamos a encontrar todo lo relativo a la vía aérea... es decir, mascarillas, gafas nasales, tubos endotraqueales, alargaderas de oxigeno, etc...

VERDE: En los sitios marcados por este color, encontraremos todo lo relativo a material de curas, como por ejemplo: tijeras, pinzas, hemóstatos, gasas, suturas, grapas, vendas, esparadrapo... etc...

ROJO: Aquí encontraremos todo lo relativo a la vía circulatoria, tal como: agujas, jeringas, sistemas de perfusión, vías de tres pasos, etc...

NARANJA: Este color nos indicará que el material que encontremos será de tipo pediátrico.

Otro factor a tener en cuenta, es la limpieza. Pensad que dentro llevamos gente enferma o herida, así que lo lógico es que la cabina asistencial, esté impecable, así como todo su material.

Aquí podéis ver como es una ambulancia asistencial por dentro:

2009-03-17T16:15:00.003+01:00

¿QUÉ ES UNA AMBULANCIA?

Primero de todo, aclaremos qué es una ambulancia, y para que sirve, y para ello me basaré en los modelos con los que operamos en Valencia, ya que hay muchas variaciones dependiendo de cada lugar. Una ambulancia es un vehículo para la asistencia, traslado y transporte de enfermos o heridos. Las podemos clasificar según su función, en: S.A.M.U., S.V.B. y T.N.A.

El S.A.M.U. es una ambulancia asistida, en cuya dotación va un médico/a, un enfermero/a, y un conductor/a. Es una unidad muy preparada, y sus siglas significan servicio de ayuda medica urgente. Sus intervenciones incluyen accidentes de trafico, donde apoyan al Cuerpo de Bomberos, y urgencias sanitarias graves. También disponen de un helicóptero medicalizado para trasladarse mas rápidamente, si la urgencia lo requiere. Una ambulancia de este tipo, en su interior lleva material de rescate, curas, inmovilización, electromedicina, y mendicación diversa.

El S.V.B., (Soporte Vital Básico) es una ambulancia asistencial, en la que va una dotación de dos técnicos en transporte sanitario. Esta unidad, se creó sobretodo, para resolver aquellas urgencias en las que enviar un SAMU, seria un recurso excesivo, y enviar un TNA no sería suficiente. En su interior podemos hallar material de rescate, inmovilización, curas, y aparatos como el aspirador o el D.E.A. (Desfibrilador externo automático). También apoya al SAMU o al TNA siempre que sea requerido.

El T.N.A., o transporte no asistido, es una ambulancia colectiva o individual, cuyo principal cometido, es realizar el traslado no urgente de pacientes. La conduce un/a técnico de transporte sanitario, y su dotación de material, es básica, imitándose a llevar un botiquín de urgencias, botellas de oxigeno y poco mas. La dotación de material de cada ambulancia, viene regulada por la Conselleria de Sanitat.

Hay que tener en cuenta, que la conducción de una ambulancia, no es un juego, ya que no estamos transportando patatas, sino pacientes. Cada acelerón, frenada, o curva, va a influir en su estado, y la mayoría de veces, va a empeorarlo. Por lo tanto, el objetivo de una ambulancia, NO es correr, sino hacer un buen traslado.

2009-02-27T10:40:00.003+01:00

BIENVENIDA

HOLA A TODOS:

ESTA PAGINA, NO PRETENDE SINO SER, UNA VENTANA QUE ASOMA AL MUNDO DE LAS EMERGENCIAS, DONDE PODREIS ENCONTRAR, A MEDIDA QUE VAYA HACIENDO LA PAGINA, TANTO FOTOGRAFIAS, COMO TEXTOS Y DEMAS MATERIAL QUE PUEDA DAR UNA IDEA DEL TRABAJO QUE REALIZAMOS LA GENTE QUE NOS VEMOS DIA A DIA INVOLUCRADAS EN ELLAS.