EL HELICÓPTERO SANITARIO

En la entrada de antes, habíamos visto, que aparte de las ambulancias, existen otro tipo de vehículos que nos sirven también para acceder allá donde las ambulancias convencionales no llegaban. En este apartado veremos al detalle, el helicóptero sanitario.

Todos sabemos lo que es un helicóptero, según la definición de un diccionario es una aeronave sustentada, al contrario de los aviones, por un conjunto de aspas giratorias, más conocido como hélice o rotor, situado en la parte superior del aparato. Esta aeronave es propulsada horizontalmente mediante la inclinación del rotor y la variación del ángulo de ataque de sus aspas. Ahora bien, el tipo de helicóptero que nos interesa ver, es el helicóptero sanitario, también llamado heliambulancia, ambulancia aérea...

El exterior del aparato, no difiere en nada de otro helicóptero cualquiera, salvo que por norma general, suelen llevar una pequeña grúa, para realizar tareas de rescate. Pueden ir provistos de ruedas, o patines según modelos, o incluso elementos hinchables que permitan al aparato flotar. Los colores exteriores variaran, según quien los utilice. Ahora bien, ¿qué podemos encontrar en su interior? Pues una camilla donde poder situar al paciente, y al igual que una ambulancia asistida, lleva toda una serie de aparatos, y equipos sanitarios, capaces de salvar y estabilizar pacientes. Entre éstos, cabe mencionar el respirador automático, el desfibrilador, la bomba de perfusión, etc. Así como elementos de rescate e inmovilización. La disposición de la camilla, dependerá del tipo de helicóptero de que se disponga, pero por lo común, suelen ir dispuestas en el sentido de vuelo. También dependerá del tipo de aeronave, por donde podamos subir la camilla, bien por el lateral, o bien por las puertas de la bodega. El más común viene siendo este último.

En el helicóptero, si hablamos de la Comunidad Valenciana, que es donde trabajo, suelen viajar dos tripulantes, mas el personal médico y enfermería. Los hospitales, suelen disponer de un helipuerto, o al menos deberían, para el fácil acceso de estos aparatos a los mismos. Una vez en tierra, una ambulancia (normalmente S.V.B. o S.V.A.), hace el traslado desde la aeronave hasta la puerta de urgencias del hospital, si es que el helipuerto queda demasiado apartado de la misma.
Este aparato, supone muchas ventajas a la hora de desplazarse al lugar de un accidente, o al lugar de una emergencia medica, ya que no depende del trafico (salvo el aéreo) y su radio de acción es considerable, amén de la rapidez que conlleva el vuelo. Como contrapartida, diré que hay factores que hacen inviable el envío de este medio, bien por condiciones atmosféricas adversas, bien porque la morfología del terreno no lo permita, o porque sea de noche, (aunque en algunas comunidades como Castilla La Mancha si tienen servicio nocturno), sin olvidar que pueden haber otro tipo de obstáculos como las torres de alta tensión. Cabe decir, que cuando un aparato toma tierra, se han de tomar ciertas precauciones, y tener ciertos conocimientos, para que no haya desgracias, sobretodo si donde se posa es terreno desnivelado. En todo caso, un buen consejo es permanecer siempre a la vista del piloto, y fuera del radio de acción de las hélices mientras el aparato maniobra, en especial de la trasera. Básicamente casi cualquier modelo, puede servirnos como helicóptero sanitario, pero uno de los más usados es el EC-135, o el BELL-214, de los cuales os pongo algunas fotografías tanto interiores como exteriores, para que os hagáis a la idea.

El modelo que os pongo aquí arriba pertenece al EC-135. Podeis ver el completo equipamiento del que dispone, a primera vista. También podéis observar al personal sanitario como puede atender al paciente sin demasiadas complicaciones, al tiempo que le controlan.


Y este modelo es el Bell-214, el cual a pesar de los años que tiene todavía presta sus servicios como el buen helicóptero que es.

LOS VEHÍCULOS DE RESCATE

Entre los múltiples vehículos que usamos los Técnicos en Transporte Sanitario, cabria mencionar los vehículos de rescate, dadas sus características; por eso, a veces, dependiendo del vehículo que sea, el conductor del mismo puede ser un medico o un enfermero, en el caso de las motos o las bicicletas, por ejemplo. Según por donde se desplacen, podríamos mencionar los siguientes:

MEDIOS ACUÁTICOS: Podemos aquí encontrar las lanchas rápidas, en especial las de tipo ZODIAC, las motos acuáticas con camilla, y los barcos de Salvamento Marítimo que usan los guardacostas, (Aunque estos últimos también pueden realizar tareas de extinción de incendios gracias a los cañones de agua de que disponen, pero no es a lo que vamos). Estos medios nos servirían para el rescate de bañistas, marinos, etc. Una vez la persona o personas en tierra firme, tendrían que ser atendidos por una ambulancia o ser trasladados al hospital.

MEDIOS TERRESTRES: Aquí si hay un abanico mas amplio de medios, que abarcaran desde una simple bicicleta con material sanitario, pasando por motos, quads, y coches. Estos vehículos, especialmente los ligeros como la moto o la bicicleta, permiten llegar rápidamente al lugar que se les precise gracias a sus características, especialmente entre los atascos de trafico y lugares de difícil acceso para los coches o furgonetas

MEDIOS AÉREOS: Solo cabe destacar aquí la función del helicóptero, que veremos mas detenidamente en otra sección, ya que su utilidad y versatilidad es tan grande, que requiere un apartado en donde explicare sus ventajas e inconvenientes.

Todos estos medios que cito aquí, llevan material para poder realizar la estabilización de un paciente o empezar incluso una R.C.P. (Reanimación Cardio-Pulmonar), (a excepción de algunos, como la moto de agua), la cual puede ser instrumentada, es decir, usando aparatos como el D.E.A. (Desfibrilador Externo Automático, ya que debido a su reducido tamaño se puede llevar en cualquier parte del vehículo), o incluso equipos de oxigenoterapia con todos sus accesorios. También hay que decir, que suelen contar con medios básicos o avanzados (según vehículos) para inmovilización y rescate.

LOS V.I.R.

LOS V.I.R.

(VEHÍCULOS DE INTERVENCIÓN RÁPIDA)

En el apartado anterior habíamos visto los diferentes tipos de ambulancias que existen, según necesidades, claro está. lo que veremos en esta pagina, son los llamados V.I.R., o vehículos de intervención rápida.

Son unas unidades creadas para dar una respuesta inmediata a los diferentes tipos de urgencias que surgen. se trata por lo general de un vehículo ligero, potente, con un equipo de recursos básicos tanto humanos como materiales, que sirven de avanzadilla a medios como ambulancias, o vehículos logísticos. con todo, decir que estas unidades estando bien equipadas, pueden realizar una labor admirable. una vez que llegan al lugar donde se les precisa, su labor es la de prestar una serie de primeros cuidados así como coordinar el trabajo a realizar una vez que llegan mas medios al sitio. no se trata por tanto, de un vehículo de evacuación, ya que para estas tareas, ya tenemos las ambulancias.
Los modelos que se emplean, suelen ser vehículos todoterreno, pick-up, o incluso furgonetas pequeñas de techo bajo, que pueden llevar tanto personal como equipo sanitario. La dotación de estos vehículos también dependerá en función del criterio de quien los use.

Dependiendo de la Comunidad Autónoma donde estén ubicados, también puede variar el nombre de estos mismos vehículos; de ahí que en algunos sitios sea V.I.R., en otros V.A.M. (Vehículo de Atención Medica, o Vehicle amb Metge como en el caso de Cataluña)

POR TIERRA, AIRE Y MAR

Como habéis podido observar, existen muchos tipos de ambulancias, según quien las utilice y para qué. En esta sección, vamos a ver otros tipos, adaptadas a las necesidades que surgen cuando tenemos problemas sobretodo por las características morfológicas del lugar donde se nos precisa, no es accesible a los vehículos convencionales. Hay que matizar, que estos vehículos, no son un traslado definitivo en muchos casos, sino un medio de transporte de recursos humanos y material sanitario hasta el herido, para a posteriori y una vez estabilizado, pasarlo a una ambulancia convencional o helicóptero, que hará el traslado definitivo al hospital. Tampoco hay que confundir estos medios, con los vehículos de intervención rápida (V.I.R.), cuya diferencia radica en que no hacen traslado de pacientes.
La ambulancia todoterreno o 4x4, es un vehículo de estas características, en el que se ha adaptado el habitáculo interior a llevar una camilla, y un mínimo de material sanitario para poder inmovilizar y estabilizar un herido, allí donde una ambulancia convencional no llega.

Otro tipo de vehículo que podríamos citar, es el quad, al que también podemos llamar medi-quad, y su uso se distribuye por muchos lugares, en especial playas y montaña. En sí mismo no es una ambulancia, pero hay ciertos remolques que están pensados para esta función, haciendo de ello un vehículo articulado que accede a casi cualquier lado. No hay que olvidar, que el traslado del paciente, se haría hasta la ambulancia convencional más próxima, ya que estos vehículos, por norma general, no son los adecuados para llevar el paciente hasta el hospital.

Las ambulancias con tracción a oruga, no son muy frecuentes, pero podemos hallarlas en zonas de alta montaña, estaciones de esquí, o en zonas donde las nevadas son persistentes. Al igual que el quad, nos serviría para traer al paciente desde el lugar del accidente o emergencia, hasta otro vehículo mas adecuado para su transporte hasta el hospital.

Los buques hospital, están destinados a atender aquellas urgencias sanitarias que se producen en el mar, generalmente entre la gente que se dedica a actividades pesqueras. Dentro lleva un completo equipamiento personal y sanitario, e incluso dispone de quirófanos, enfermería, camas... así como de una plataforma en cubierta, en la que puede aterrizar un helicóptero, en caso de ser necesaria una evacuación urgente.

Cabe decir también que las lanchas sanitarias, son unas embarcaciones de menor tamaño, que pueden servir como ambulancias en el caso de que estén situadas en islas, o en ciudades que por su morfología urbana lo requieran, como en el caso de Venecia, por ejemplo. Su equipamiento lo convierte en un medio muy versátil, ya que permite estabilizar un paciente en el mismo barco.

También existen las ambulancias hovercraft o aerodeslizadores, las cuales, gracias a su particular concepción, son muy útiles (aunque poco frecuentes), en zonas de lagos, marismas, etc... y gracias a su escaso calado, puede desplazarse en aguas muy poco profundas. En su interior va una o dos camillas dependiendo del tamaño de éste, así como un mínimo de material sanitario.

El helicóptero sanitario, o heliambulancia, es un medio muy usado gracias a que se puede desplazar muy rápido al lugar donde se le precise, llevando personal medico y de enfermería, así como material sanitario. Sus posibilidades son muy amplias, ya que sólo precisa una pequeña zona para poder tomar tierra, o en el caso de que esto no sea posible, suelen disponer de un cabrestante mediante el cual puede bajar el personal o el material, así como subir o rescatar personas. Sus usos más frecuentes son el traslado de pacientes graves, accidentes en la montaña, tráficos, evacuación de heridos, y un largo etc, debido a la infinidad de posibilidades que pueden darse.



Los aviones sanitarios, o aeroambulancias son aquellos en cuyo interior van ubicadas una serie de camas, o literas, así como equipo personal y sanitario. Suelen ser servicios concertados, o particulares, dado que un avión no puede aterrizar en cualquier lado. Algunas comunidades los usan para el traslado urgente de órganos de donantes, o bien como recurso ante catástrofes o emergencias de mayor nivel.

Por ultimo y a nivel informativo mas que nada, también hay ciertas ambulancias usadas por las Fuerzas Armadas, que tienen como base un vehículo blindado, como el BMR (Blindado Medio sobre Ruedas), cuyo aspecto no difiere mucho de un vehículo militar, a excepción de una cabina sanitaria situada en la parte trasera, así como una cruz roja, y los prioritarios de rigor. También cabría destacar ciertos vehículos articulados oruga, que son usados para el rescate en montaña normalmente. Pueden ser de naturaleza militar o civil, siendo mayormente usados por el Cuerpo de Bomberos, o el Ejército.